Wat is darmkanker?
Duodenale kanker is kanker die begint in het eerste deel van de dunne darm, bekend als de twaalfvingerige darm. Het kan ook worden aangeduid als dunne darmkanker en is een zeldzame vorm van maag-darmkanker. Gastro-intestinale kanker kan zich overal in het maagdarmkanaal ontwikkelen, inclusief de maag, slokdarm en dunne darm.
Hoewel darmkanker als zeldzaam wordt beschouwd, zijn er bepaalde risicofactoren geassocieerd met het ontwikkelen van deze kanker. Mensen met coeliakie of de ziekte van Crohn lopen een verhoogd risico. Het hebben van darmpoliepen verhoogt ook de kans op het ontwikkelen van duodenale kanker. Het eten van een vetrijk dieet is ook een risicofactor.
Symptomen zijn onder meer buikpijn, braken, verlies van eetlust en gewichtsverlies. Sommige mensen kunnen een knobbeltje in de buik voelen. Duodenale kanker interfereert met de spijsvertering en maagzuur en zure reflux kunnen zich ontwikkelen. Bloeden uit het maagdarmkanaal kan zich ook ontwikkelen, wat resulteert in bloederige ontlasting. Vermoeidheid is ook een veel voorkomend symptoom, vooral naarmate de kanker vordert.
De meeste darmkanker zijn adenocarcinomen. Andere tumortypen zijn carcinoïde en sarcomen. Hoewel carcinoïde en sarcomen zich kunnen ontwikkelen in de twaalfvingerige darm, komen ze vaker voor in andere delen van de dunne darm.
Omdat veel van de symptomen vergelijkbaar zijn met andere soorten gastro-intestinale aandoeningen, kunnen verschillende medische tests nodig zijn om een diagnose te stellen. Een lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd om te controleren op knobbels in de buik. Een ontlastingmonster kan worden aanbevolen om te controleren op bloed in de ontlasting.
Aanvullende tests die kunnen worden aanbevolen, zijn een CT-scan of röntgenfoto van de buik. Een bariumklysma kan worden uitgevoerd, waarbij een vloeibare vorm van barium in het rectum wordt gebracht. De barium bedekt de darmen en hierdoor kunnen de darmen met een röntgenfoto worden bekeken. Een leverfunctietest, die de door de lever afgegeven stof meet, kan ook worden gebruikt om een diagnose te stellen.
Behandeling voor darmkanker omvat vaak chemotherapie en mogelijk bestralingstherapie. Het type behandeling hangt af van de leeftijd van de patiënt, het stadium van de kanker en andere gezondheidsaandoeningen die aanwezig kunnen zijn. Chirurgie kan in sommige gevallen een optie zijn.
Wanneer een operatie plaatsvindt, kan een methode die bekend staat als de Whipple-procedure worden uitgevoerd. Tijdens een Whipple wordt de twaalfvingerige darm samen met een deel van de maag verwijderd. De maag en alvleesklier zitten dan vast aan een ander deel van de dunne darm, het jejunum. Dit wordt beschouwd als een grote operatie en wordt mogelijk niet in alle gevallen aanbevolen.