Vad är en tarmhinder?
En tarmblockering som försämrar passagen av matsmältningsinnehållet kallas en tarmobstruktion. Även känd som en tarmblockering kan detta tillstånd presentera delvis eller fullständigt, beroende på dess ursprung. Behandling för en tarmobstruktion är beroende av orsaken och omfattningen av tillståndet och kräver i allmänhet sjukhusvistelse. Det finns allvarliga risker förknippade med en tarmobstruktion, så individer som upplever symtom bör söka omedelbar läkarvård för att förhindra en försämring av symtom eller potentiellt livshotande komplikationer. I fall där tarmen är blockerad av någon typ av materiell materia sägs tillståndet ha en mekanisk orsak. När en hinder beror på tarmens försämrade funktion och inte ett strukturellt fel anses blockeringens ursprung orsakas av paralytisk ileus.
aMekanisk orsak, även känd som mekanisk obstruktion, kan komma från antingen den lilla eller tjocktarmen. Den vanligaste presentationen för mekanisk hinder inträffar i tunntarmen och kan komma från en bråck, tumör eller ärrvävnad. Mekaniska hinder för tjocktarmen är relativt ovanliga. Flera situationer kan bidra till utvecklingen av en hinder av tjocktarmen och kan inkludera påverkade avföring, gallsten och en strikt eller minskning av tarmen.
tarmblockeringar som har sitt ursprung i paralytisk ileus, även känd som pseudo-obstruktion, innebär att tjocktarmen misslyckas att fungera korrekt i frånvaro av en fysisk hinder. Med närvaron av paralytisk ileus kan rörelsens rörelse vara trög eller obefintlig, vilket leder till en störning av matsmältningsfunktionen. I de flesta fall manifesteras paralytiska ileus som en post-Operativt tillstånd associerat med bukoperation. Ytterligare faktorer som kan bidra till utvecklingen av detta tillfälliga tillstånd inkluderar lung- eller njursjukdom, användning av vissa receptbelagda mediciner och kaliumbrist.
individer som utvecklar en tarmobstruktion kan uppleva olika symtom, inklusive periodisk abdominal kramp och kronisk förstoppning. Abdominal distention och ömhet kan också vara tecken på en tarmobstruktion. Ytterligare tecken kan inkludera influensaliknande symtom, såsom feber, illamående och kräkningar. De som upplever något av dessa symtom bör söka läkare för att förhindra en försämring av symtom eller komplikationsutveckling.
Innan en diagnos bekräftar en läkare kan en läkare ställa flera frågor om de typer av symtom som individen upplever, inklusive när symtomen först uppstod. En fullständig medicinsk historia kan tas och en fysisk undersökning som genomförs för att preliminärt bedöma överall hälsa och kontrollera om en bukavstånd eller obehag. För att bekräfta en diagnos kan ytterligare testning utföras, inklusive en datoriserad tomografi (CT) skanning, ultraljud eller röntgen. Avbildningstest används för att utvärdera blockeringens natur och omfattning.
Behandling för en tarmobstruktion kräver vanligtvis sjukhusvistelse för att stabilisera individens tillstånd. Rutinmässiga steg kan inrättas, såsom placering av en kateter i urinblåsan och ett nasogastriskt (NG) -rör för att hjälpa till med tarmkomprimeringsprocessen. Behandlingsmetoden är helt beroende av orsaken till individens tillstånd. Individer som diagnostiserats med en mekanisk hindring och svarar inte bra på behandlingen kan kräva operation för att ta bort hinder. Om en individ är fast besluten att ha en fullständig hinder, anses hans eller hennes tillstånd vara en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar operation för att lindra blockeringen och återställa korrekt tarmfunktion.
När en tarmobstruktion lämnas obehandlad kan det leda till svåra, livshotande komplikationer. Minskad tarmfunktion kan orsaka uttorkning, chock och njursvikt. Intestinala blockeringar kan också minska blodtillförseln till den drabbade tarmvävnaden, vilket gör att den svältvävnaden dör, ett tillstånd som kallas nekros. En konsekvens av tarmnekros är utvecklingen av peritonit, som är resultatet av en perforering eller tår, i tarmväggen orsakad av den döende vävnaden.
peritonit är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård och kan leda till dödsfall om det ignoreras. Individer med peritonit kan uppleva liknande symtom som är förknippade med en tarmobstruktion, inklusive illamående, ömhet i buken och störningen och kronisk förstoppning. När peritonit lämnas obehandlad, kan en individ gå i chock och uppleva symtom som inkluderar elevutvidgning, försvagad puls och arbetad, grunt andning. Chock anses ocksåered en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.
individer som har genomgått någon typ av bukoperation kan ha en ökad risk för att utveckla en tarmhinder på grund av närvaron av postoperativ ärrvävnad. Ytterligare faktorer som ökar en individs risk för att utveckla en tarmhinder inkluderar Crohns sjukdom och ofta förstoppning. Individer som har diagnostiserats med cancer som är förknippade med buken kan också ha en ökad risk för att få diagnosen en tarmobstruktion.