胃出口閉塞とは?
胃出口閉塞とは、小腸に通じる胃への出口が塞がれている状態を指します。 これにより、食べ物を運ぶ場所がないため、誰かがすぐに満腹になることがよくあります。 その結果、嘔吐が起こり、ひどい場合は栄養不良になります。 胃の出口の閉塞には、良性と悪性の両方のさまざまな原因があり、治療はどの根本的な原因が原因であるかに依存します。
消化性潰瘍などの状態によって、良性胃出口閉塞が引き起こされる場合があります。 この状態は一般に治療可能ですが、非常に痛みを伴う場合があります。 症状には、潰瘍に関連する腹痛またはburning熱感と、閉塞による膨満感、鼓腸、嘔吐が含まれます。 治療には、小腸への出口を開く拡張装置の使用が含まれる場合があります。 拡張は、バルーンまたは自己拡張型ステントを使用して行うことができます。 多くの場合、必要な唯一の治療には、電解液や必要な他の液体の注入とともに胃から液体を吸引することが含まれます。
胃出口閉塞の悪性の原因は、さまざまなタイプの胃がんに関連しています。 この場合、腫瘍がしばしば出口を塞いでいます。 腫瘍を取り除くために手術が必要になる可能性が高く、残りの癌に対するさらなる治療も一般的に行われます。 これには、放射線療法と化学療法が含まれる場合があります。 通常、手術で閉塞を取り除くことができますが、根底にあるがんは必ずしも治癒できるとは限りません。
場合によっては、結核などの感染症が胃の出口の閉塞のせいかもしれません。 これは、拡大装置と抗生物質の両方で治療して、基礎となる感染を殺すことができます。 一部の感染症は他の感染症よりも治療が困難であるため、患者がより快適になるように感染がなくなる前に症状が緩和される可能性があります。
診断は通常、X線の実行と体液レベルの確認によって行われます。 根本的な原因を特定するには、さらにテストが必要になる場合があります。 診断が行われ、原因が発見されると、治療により状態を修正し、症状を緩和することができます。 いくつかの厳しい状況では、根本的な原因の治療は、症状が管理される前に実行できない場合があります。 たとえば、がんは長期間にわたって治療する必要があります。 進行中の治療を開始できるように、閉塞を取り除く必要があります。
一部の患者は、主に消化性潰瘍疾患を伴う胃出口閉塞に繰り返し問題を抱えている場合があります。 頻繁な嘔吐によって引き起こされる体重減少、栄養失調、食道の損傷を防ぐために、継続的な監視と治療が必要な場合があります。 非常に重症な場合には、腸への通路を開くか、新しい通路を作成するために、非悪性の場合に手術が必要になる場合があります。