Co je to žaludeční výtoková překážka?

Obstrukce žaludečního výtoku označuje stav, ve kterém je blokován výstup do žaludku vedoucí do tenkého střeva. To často způsobí, že se někdo rychle zaplní, protože jídlo nemá kam jít. Výsledkem může být zvracení a ve vážných případech podvýživa. Existují různé příčiny obstrukce žaludečního výtoku, benigní i maligní, a léčba bude záviset na tom, která příčina je na vině.

Benigní obstrukce žaludečního výtoku může být způsobena stavy, jako jsou peptické vředy. Tento stav je obecně léčitelný, i když může být velmi bolestivý. Mezi příznaky může patřit bolest břicha nebo pálení související s vředy a pocit plnosti, nadýmání a zvracení v důsledku výsledné obstrukce. Ošetření může zahrnovat použití rozšiřujících zařízení, která otevírají vývod do tenkého střeva. Rozšíření lze provést pomocí balónků nebo samodilatačních stentů. V mnoha případech bude jediná nezbytná léčba zahrnovat odsávání tekutin ze žaludku spolu s injekcemi elektrolytů a dalších tekutin, které mohou být potřebné.

Zhoubné příčiny obstrukce žaludečního výtoku souvisejí s různými typy rakoviny žaludku. V tomto případě nádor často blokuje vývod. K odstranění nádoru bude pravděpodobně zapotřebí chirurgického zákroku a obecně se také provede další léčba zbývající rakoviny. To může zahrnovat ozařování a chemoterapii. Zatímco chirurgický zákrok může obvykle odstranit překážku, základní rakovina nemusí být vždy léčitelná.

V některých případech může být za obstrukci výtoku žaludku odpovědná infekce, jako je tuberkulóza. To může být léčeno jak rozšiřujícími se zařízeními, tak antibiotiky, aby se zabila základní infekce. Některé infekční nemoci je obtížnější léčit než jiné, takže příznaky se pravděpodobně zmírní dříve, než bude infekce pryč, aby byl pacient pohodlnější.

Diagnóza se obvykle provádí pomocí rentgenového záření a kontrolou hladiny tekutin. K určení příčiny mohou být nutné další testy. Jakmile je stanovena diagnóza a je zjištěna příčina, může léčba zahájit nápravu stavu a zmírnit příznaky. Za některých závažných okolností nemusí být léčba základní příčiny možná, dokud nebudou symptomy vyřešeny. Například rakovina musí být léčena po dlouhou dobu. Blokování musí být odstraněno, aby bylo možné zahájit probíhající léčbu.

Někteří pacienti mohou mít opakující se problémy s obstrukcí žaludečního výtoku, zejména pacienti s peptickým vředovým onemocněním. Může být nezbytné nepřetržité sledování a léčba, aby stav nezpůsoboval úbytek hmotnosti, podvýživu a poškození jícnu způsobené častým zvracením. V některých velmi závažných případech může být potřeba chirurgický zákrok v nemaligním případě k otevření průchodu do střeva nebo k vytvoření nového.