消化管出血とは何ですか？

消化管（GI）に沿った失血の存在は、消化管出血として知られる状態です。 深刻な可能性のあるさまざまな医学的状態に関連して、出血の場所と原因に​​完全に依存して、胃腸出血がさまざまな程度で発生する可能性があります。 症候性の個人の治療はいくつかの要因に依存しており、食事の変更から手術までさまざまです。 治療せずに放置すると、消化管出血は致命的となります。

消化管出血の発症に寄与する可能性のあるさまざまな病状があります。 デリケートな膜組織に影響を与える潰瘍や亀裂、または涙の存在は、消化管に沿った出血に最もよく関連しています。 特定の感染症、先天性疾患、および臓器穿孔も失血の発生に寄与する場合があります。 消化器系に影響を与える癌を含む特定の癌、およびクローン病などの消化管に影響を与える状態と診断された個人は、症候性になる可能性があります。 場合によっては、消化管出血の発生は、診断されていない医学的状態の存在の指標として役立つことがあります。

消化管出血のある人は、その存在の微視的な性質のために無症状のままです。つまり、顕微鏡の助けなしでは見られないかもしれません。 消化管出血が微視的である場合、個人が症状を呈し始めるまで検出されないままになることがあります。 顕微鏡による消化管出血のほとんどの症例は、便検体の分析を含む診断検査の実施を通じて検出されますが、別の状態の存在を確認または除外します。

失血の理由に応じて、個人はいくつかの徴候および症状を発症する場合があります。 ほとんどの場合、血液は嘔吐または最も一般的には便を通して体から排出され、明らかな変色を示します。 一部の人々は、胃腸出血の初期段階で腹部膨満と不快感、吐き気、便秘を経験します。 その他には、疲労や意図しない体重減少などの症状が現れる場合があります。 重度の消化管出血は、排便がない場合に起こる直腸出血も引き起こす可能性があります。

治療せずに放置すると、消化管出血が悪化し、生命にかかわる合併症が発生する可能性があります。 軽度の消化管出血のほとんどの症例は、食事の中断またはその他の一時的な要因によって誘発され、治療なしで治まりますが、消化管出血の急性から重度の症例は脱水、嘔吐、貧血につながる可能性があります。 重度の出血を経験し、適切かつ迅速な治療を受けていない人は、ショックを受けるか死亡する可能性があります。

中等度から重度の消化管出血の原因を特定するために実施できる診断テストがいくつかあります。 最初の身体検査の後、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンとX線を含む、消化管に焦点を当てた一連の画像検査を注文できます。 血液検査を実施して、血球数と血小板数を評価し、貧血などの特定の状態を示す異常または特徴的なマーカーの存在を検出することもできます。

消化管出血の治療は、出血の原因と個人の全体的な健康状態に完全に依存しています。 ほとんどの場合、治療はアプローチがかなり単純化されており、食事やライフスタイルの変更に関する推奨事項が含まれており、場合によっては薬が処方されることもあります。 治療に対する従来のアプローチが効果的でないと判明した場合、より複雑な対策を講じることができ、入院が必要になることが多く、出血や輸血を止める手術が含まれる場合があります。