Hva er gastrointestinal blødning?

Tilstedeværelsen av blodtap langs mage-tarmkanalen er en tilstand kjent som gastrointestinal blødning. Assosiert med en rekke potensielt alvorlige medisinske tilstander, kan gastrointestinal blødning oppstå i ulik grad avhengig av blødningens beliggenhet og årsak. Behandling for symptomatiske individer er avhengig av flere faktorer og kan variere fra kostholdsendringer til kirurgi. Hvis ubehandlet, kan blødning i GI være dødelig.

Det er en rekke medisinske tilstander som kan bidra til utvikling av gastrointestinal blødning. Tilstedeværelsen av magesår og sprekker, eller tårer, som påvirker ømfintlige membranvev er ofte forbundet med blødning langs GI-kanalen. Visse infeksjoner, medfødte tilstander og perforeringer av organer kan også bidra til utvikling av blodtap. Personer som er diagnostisert med visse kreftformer, inkludert de som påvirker fordøyelsessystemet, og forhold som påvirker fordøyelseskanalen, for eksempel Crohns sykdom, kan bli symptomatiske. I noen tilfeller kan utviklingen av GI-blødning tjene som en indikator på tilstedeværelsen av en udiagnostisert medisinsk tilstand.

Noen mennesker med GI-blødning forblir asymptomatiske på grunn av den mikroskopiske naturen til dets tilstedeværelse, noe som betyr at den kanskje ikke sees uten hjelp av et mikroskop. Når GI-blødningen er mikroskopisk, kan den forbli uoppdaget til individet begynner å presentere symptomer. De fleste tilfeller av mikroskopisk gastrointestinal blødning oppdages gjennom administrering av diagnostisk testing, inkludert analyse av avføring, mens bekreftelse eller utelukkelse av tilstedeværelsen av en annen tilstand.

Avhengig av årsaken til blodtapet, kan individer utvikle flere tegn og symptomer. I de fleste tilfeller vil blod bli utvist fra kroppen enten gjennom oppkast eller, ofte, avføring og til stede med åpenbar misfarging. Noen mennesker opplever mageforstyrrelse og ubehag, kvalme og forstoppelse i de tidlige stadiene av gastrointestinal blødning. Andre kan utvikle symptomer som inkluderer utmattelse og utilsiktet vekttap. Alvorlig blødning i GI kan også forårsake blødning i endetarmen som oppstår i fravær av avføring.

Hvis ubehandlet, kan gastrointestinal blødning forverres og føre til utvikling av livstruende komplikasjoner. Selv om de fleste tilfeller av mild gastrointestinal blødning induseres av kostholdsforstyrrelser eller annen midlertidig faktor, og avtar uten behandling, kan akutte til alvorlige tilfeller av blødning i GI føre til dehydrering, oppkast av blod og anemi. De som opplever alvorlig blødning og ikke får passende og rask behandling, kan gå i sjokk eller dø.

Det er flere diagnostiske tester som kan administreres for å bestemme kilden til moderat til alvorlig gastrointestinal blødning. Etter en første fysisk undersøkelse kan det bestilles et batteri med avbildningstester med fokus på mage-tarmkanalen, inkludert en datastyrt tomografi (CT) skanning og røntgen. Blodprøver kan også administreres for å evaluere antall blodceller og blodplater og for å oppdage tilstedeværelsen av eventuelle avvik eller karakteristiske markører som indikerer visse tilstander, for eksempel anemi.

Behandling for GI-blødning er helt avhengig av årsaken til blødningen og individets generelle helse. I de fleste tilfeller er behandlingen ganske forenklet i tilnærmingen, og involverer anbefalinger for endringer i ens kosthold og livsstil, og noen ganger kan medisiner foreskrives. Når tradisjonelle tilnærminger til behandling viser seg å være ineffektive, kan det bli gjort mer intrikate tiltak, ofte som krever sykehusinnleggelse, og kan inkludere kirurgi for å stoppe blødningen og blodoverføring.