下肢浮腫とは

下肢の浮腫は、下肢のストレスを受けた毛細血管から滲出する液体の蓄積によって引き起こされる腫脹の一種です。 浮腫の発症に関連する毛細血管機能不全の一因となる可能性のあるさまざまな状況と条件があります。これには、長時間の物理的な静止状態の維持、特定の薬物の定期的な使用、臓器機能の低下が含まれます。 この潜在的に深刻な状態の治療は、通常、腫れの根本的な原因の治療、食事の変更の実施、利尿薬の使用によるシステムからの過剰な液体の洗い流しに集中しています。 治療せずに放置すると、下肢の浮腫により可動性が損なわれ、循環障害や皮膚潰瘍形成などの重篤な合併症が発生する可能性があります。

浮腫が独立した状態または症状として発生しているかどうかを確認するために、最初の診察と身体検査の後にいくつかの診断テストを実施することができます。 足のむくみのいくつかのケースはタンパク質欠乏の存在によって引き起こされるので、尿検査と血液検査を行って、存在する可能性のある不均衡を示すマーカーを確認します。 追加の検査には、コンピューター機能断層撮影（CT）スキャンや磁気共鳴画像（MRI）などの画像検査が含まれ、臓器の機能を評価し、浮腫の一因となる可能性のある状態の存在を除外します。

下肢浮腫の発症は、本質的に、影響を受けた血管に加えられた傷害またはストレスによる毛細血管機能の低下の結果です。 通常の毛細血管機能が危険にさらされると、体液がしばしばシステムに漏れ、腫れを引き起こします。 毛細血管機能障害の存在下では、腎機能は頻繁に低下し、体液貯留に追加するだけの過剰な体液の蓄積を補い、悪化させます。

いくつかの状況および状態は、脚の浮腫の発生をもたらす可能性があります。 合成ホルモンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの特定の薬物の定期的な使用は、脚の腫れの発生に寄与する可能性があります。 ナトリウムが多い食事や過度に座っているなどの身体の動きの欠如は、毛細血管機能に悪影響を及ぼし、体液貯留につながる可能性があります。 妊娠中の女性は、妊娠中にある程度の脚浮腫を発症することが多く、通常、出産後に治まります。 場合によっては、急性浮腫の発症は、腎機能、心臓機能、リンパ機能の低下など、より深刻な医学的状態を示している可能性があります。

下肢の浮腫の初期段階では、症状のある人は、自分の足が通常よりも輝いているように見えるか、皮膚が引き締まっているように見えることに気付く場合があります。 人が非常に長い間静止している場合、彼または彼女は、移動時に脚にこわばりや不快感を感じることがあります。 浮腫が進行すると、圧力が加えられると足にくぼみが現れ、圧力が解放されるとしばらくの間存在し続けることがあります。

下肢浮腫の治療は通常、その根本的な原因を緩和することに集中しています。 多くの人にとって、ナトリウムと水の摂取量の制限、定期的な運動、非常に長い間静止したままになる状況の回避など、食事とライフスタイルの変更が推奨される場合があります。 多くの場合、下肢浮腫のある人は利尿薬を処方されて、システムからの過剰な体液のフラッシュを促進します。 多くの薬剤と同様に、利尿薬の定期的な使用は特定の個人にある程度のリスクをもたらす可能性があるため、資格のある医療提供者と話し合う必要があります。