ペースメーカー感染とは何ですか？

ペースメーカー感染は、胸壁のすぐ下のペースメーカーバッテリーの周りの領域に影響を与える細菌感染症です。心臓からバッテリーまで続くワイヤの周りの領域。または2つの組み合わせ。ペースメーカーの着床後の最初の数日から数週間の間に外部汚染の結果として発生する可能性が最も高くなります。また、バッテリーの変更、ワイヤーの修復、または心臓カテーテルゼットを含むペースメーカーが関与する侵襲的手順の後にも発生する可能性があります。 1分あたり60ビート未満の心拍数、または頻脈である心拍数である徐脈を治療するために使用できます。一時的なペースメーカーを使用して一時的に心拍数を調節することができ、これらのデバイスでは感染症がより一般的であり、その一部は体の外にあります。

医師は、潜在的な感染症を防ぐために、ペースメーカー手術時に予防抗生物質を処方することがよくあります。そのような感染の兆候には、痛みと発熱が含まれます。ペースメーカー感染は、ペースメーカーの有効性を妨げる可能性があり、デバイスを削除する必要がある可能性があります。

主要なペースメーカー感染は、ほとんどの場合、デバイスまたはその領域を取り巻く組織のために作られた皮膚のポケットの深い感染症です。デバイスが埋め込まれた時点で、汚染されたデバイスまたは細菌汚染にトレースすることができます。これらの感染症は、ペースメーカーの移植手順に関与する滅菌外科的状態のためにまれです。

二次ペースメーカー感染は、デバイスが配置されている、またはワイヤが休む組織の周りで発生する可能性があります。それは、細菌が血液系に入った結果です。たとえば、aを発症した患者切断または歯の仕事からの菌血症または血液感染症は、それらを同じ細菌に移動させ、ペースメーカー感染を引き起こす可能性があります。このようなペースメーカー感染はより一般的であり、診断されず、心内膜炎、心臓の筋肉層の深刻な感染症につながる可能性があります。

挿入部位の周りに赤みと腫れを伴う局所的なペースメーカー感染症またはデバイスを保持する皮膚のポケットは、14〜21日間、静脈内抗生物質で処理されます。サイトからの見かけの排水は、使用される抗生物質が細菌を治療するのに適切なものであることを確認するために培養されます。ワイヤーを含むより深刻なペースメーカー感染症、デバイスを取り囲む皮膚のポケット、または別の源からの全身性血液感染は、攻撃的な抗生物質療法と汚染された装置の外科的除去で治療する必要があります。清潔で不妊の新しいデバイスを埋め込む前に感染が除去されている間、一時的な外部ペースメーカーが必要になる場合があります。