ペースメーカー感染とは

ペースメーカー感染は、胸壁の皮膚のすぐ下にあるペースメーカー電池周辺の領域に影響を及ぼす細菌感染です。 心臓からバッテリーにつながるワイヤの周囲。 または2つの組み合わせ。 ペースメーカーを植え込んだ後の最初の数日から数週間の間に、外部汚染の結果として発生する可能性が最も高くなります。 また、バッテリー交換、ワイヤ修復、心臓カテーテル法など、ペースメーカーを含む侵襲的処置の後に発生することもあります。

ペースメーカーである電子デバイスは、人の心臓が安定したリズムを維持することを保証する方法として、人の胸壁に外科的に挿入されます。 これは、1分あたり60ビートをはるかに下回る心拍である徐脈、または非常に速い心拍数である頻脈の治療に使用できます。 一時的なペースメーカーを使用して、一時的に心拍数を調節することができ、これらのデバイスでは感染がより一般的であり、その一部は体外に残ります。

医師は、潜在的な感染を防ぐために、ペースメーカーの手術時に予防的な抗生物質を処方することがよくあります。 このような感染の兆候には、痛みと発熱が含まれます。 ペースメーカー感染は、ペースメーカーの有効性を妨げる可能性があり、デバイスの取り外しが必要になる場合があります。

主要なペースメーカー感染症は、ほとんどの場合、デバイス用に作られた皮膚のポケットまたはその周辺の組織の深部感染症です。 汚染されたデバイスまたはデバイスが埋め込まれた時点での細菌汚染を追跡できます。 これらの感染症は、ペースメーカー植え込み手順に伴う無菌の外科的条件のためにまれです。

二次ペースメーカー感染は、デバイスが配置されている組織またはワイヤが置かれている組織の周囲で発生する可能性があります。 それは、血液系に入る細菌の結果です。 例えば、カットまたは歯科作業から菌血症または血液感染を発症した患者は、それらの同じ細菌が移動してペースメーカー感染を引き起こす可能性があります。 そのようなペースメーカー感染はより一般的であり、診断されずに進行する可能性があり、心内膜炎、心臓の筋肉層の重篤な感染につながる。

挿入部位またはデバイスを保持する皮膚のポケットの周囲に発赤および腫れがある局所ペースメーカー感染症は、抗生物質の静脈内投与で14〜21日間治療されます。 サイトからの明らかな排水は、使用される抗生物質が細菌を治療するのに適切なものであることを保証するために培養されます。 ワイヤー、デバイスを取り巻く皮膚のポケット、または別のソースからの全身性血液感染を伴うより深刻なペースメーカー感染は、積極的な抗生物質療法と汚染デバイスの外科的除去で治療する必要があります。 清潔で無菌の新しいデバイスを移植する前に、感染を排除しながら一時的な外部ペースメーカーが必要になる場合があります。