Qu'est-ce qu'une infection du stimulateur cardiaque?
Une infection du stimulateur cardiaque est une infection bactérienne qui affecte la zone autour de la batterie du stimulateur cardiaque, juste sous la peau de la paroi thoracique; la zone autour des fils menant du cœur à la batterie; ou une combinaison des deux. Il est très susceptible de se produire à la suite d'une contamination extérieure au cours des premiers jours à des semaines après l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Cela peut également se produire après toute procédure invasive impliquant le stimulateur cardiaque, y compris un changement de batterie, une réparation de fils ou un cathétérisme cardiaque.
Le dispositif électronique qui est un stimulateur cardiaque est inséré chirurgicalement dans la paroi thoracique d'une personne pour garantir que le cœur de la personne maintient un rythme stable. Il peut être utilisé pour traiter la bradycardie, qui est un battement cardiaque de moins de 60 battements par minute, ou tachycardie, qui est une fréquence cardiaque qui est beaucoup trop rapide. Un stimulateur cardiaque temporaire peut être utilisé pour réguler temporairement une fréquence cardiaque, et les infections sont plus fréquentes avec ces appareils, dont une partie reste en dehors du corps.
Les médecins prescrivent souvent des antibiotiques préventifs au moment de la chirurgie du stimulateur cardiaque dans le but de conjurer toute infection potentielle. Les signes d'une telle infection comprennent la douleur et la fièvre. Une infection du stimulateur cardiaque peut également interférer avec l'efficacité du stimulateur cardiaque et peut le rendre nécessaire pour supprimer l'appareil.
Une infection principale du stimulateur cardiaque est le plus souvent une infection profonde dans la poche de la peau faite pour l'appareil ou dans le tissu entourant la zone. Il peut être attribué à un dispositif contaminé ou à une contamination bactérienne au moment où l'appareil a été implanté. Ces infections sont rares en raison des conditions chirurgicales stériles impliquées dans la procédure d'implantation du stimulateur cardiaque.
Une infection secondaire du stimulateur cardiaque peut se produire autour du tissu où le dispositif est placé ou où les fils reposent; C'est le résultat de la participation des bactéries dans le système sanguin. Par exemple, les patients qui ont développé unLa bactériémie ou l'infection sanguine à partir d'une coupe ou d'un travail dentaire peut faire migrer ces mêmes bactéries et provoquer une infection du stimulateur cardiaque. Ces infections de stimulateur cardiaque sont plus courantes et peuvent être non diagnostiquées, conduisant à l'endocardite, une infection grave des couches musculaires du cœur.
Une infection localisée du stimulateur cardiaque qui a une rougeur et un gonflement autour du site d'insertion ou de la poche de la peau qui tient l'appareil sera traité avec des antibiotiques intraveineux pendant 14 à 21 jours. Tout drainage apparent du site sera cultivé pour s'assurer que les antibiotiques utilisés sont les bons pour traiter les bactéries. Des infections plus graves de stimulateur cardiaque impliquant les fils, la poche de la peau entourant le dispositif ou une infection sanguine systémique d'une autre source doivent être traitées avec une antibiothérapie agressive et l'élimination chirurgicale du dispositif contaminé. Un stimulateur cardiaque externe temporaire peut être nécessaire pendant que l'infection est éliminée avant qu'un nouvel appareil stérile puissant puisse être implanté.