腎性貧血とは

腎性貧血は、患者の赤血球数が異常に少ない病気です。 腎は腎臓を意味する用語であるため、貧血はしばしば腎臓病に関連しています。 このタイプの貧血は、赤血球の生成を助ける腎臓で産生されるタンパク質であるエリスロポエチンの不足によって引き起こされます。

貧血の別の原因は、溶血、血管などの体内の異常な場所での赤血球の破壊です。 さらに、鉄とビタミンB12の欠乏は腎疾患を引き起こす可能性があります。 腎性貧血は腎不全の徴候です。 腎透析貧血には、血液をろ過して余分な老廃物を取り除く治療が含まれます。

赤血球数の減少は腎疾患の最初の兆候の1つであるため、慢性腎疾患の貧血は一般的です。 慢性腎疾患（CKD）の患者では腎性貧血が早く発症し、CKDが進行するにつれて貧血は時間とともに悪化します。 CKD貧血は、認知能力、免疫系の応答、および心機能、ならびに身体システムを運動または緊張させる能力に影響を与えます。 CKDに関連するため、貧血は鉄欠乏、急性または慢性炎症状態、アルミニウム毒性、赤血球の短い生存時間によっても引き起こされる可能性があります。 慢性腎疾患の進行は5つの段階で特徴付けられ、最後は透析であり、腎貧血は通常、段階3と5の間に現れます。

腎性貧血は、直接または間接的に体内のほぼすべての臓器に影響を及ぼします。 高血圧と貧血の組み合わせは、左心室肥大（LVH）、左心室壁のストレスの変化に起因する合併症を引き起こす可能性があります。 重度の貧血の場合、入院や死に至る可能性があります。

腎性貧血は徐々に悪化する疾患であるため、早期診断が重要です。 医師は、腎性貧血管理期間（RAMP）として知られる病気の特定と管理のための計画を策定しました。 この計画では、貧​​血が治療を受けない状態が続くほど悪化する衰弱効果に大きな焦点を当てています。 できるだけ早く貧血の影響を抑えることにより、LVHなどの他の病気や合併症の形成を防止しようとします。

貧血患者が慢性腎疾患のステージ3にあると特定された場合、医師は通常、必要に応じて迅速に干渉できるように、症状を監視することを選択します。 これには、患者の体重、食事、エネルギーとタンパク質の摂取、血清コレステロール値、カルシウム、リン、全体的な健康と幸福の測定が含まれます。 エポエチンは、LVHのリスクを減らすことができる腎性貧血治療の一種です。 さらに、より多くの赤血球を人工的に産生することで貧血を治療できますが、遺伝子工学はまだ先駆的な段階にあるため、これに伴う合併症が証明されています。