身体化障害とは
身体化障害は、身体的または器質的な原因を特定できない症状を報告する患者の精神状態です。 彼らの不満は、多くの場合、長年にわたって一貫して経験される神経学的、消化器系、および痛みの問題に関係しています。 これらの症状は想像上のものではなく、単に精神的なものです。 それを説明した19世紀の医師にちなんでブリケット症候群とも呼ばれ、身体化障害は一般集団ではかなりまれであり、長い間真剣に受け止められていませんでした。 それは精神疾患ですが、患者が経験する健康上の問題は生命を深刻に混乱させる可能性があります。
身体化障害は、身体状態に起因するものではない痛みや病気の症状を患者が経験する心身症の一種である身体表現型障害の1つです。 一般的に、患者は長期間にわたって同じ症状を訴えます。 大規模な健康診断と臨床検査の後、医師は病気や怪我はないか、患者の症状を説明するには不十分であると結論付けます。 身体化障害の根底にある原因の説明を提案するさまざまな科学的仮説があり、そのいくつかはストレスへの対処の困難に結びついています。
メンタルヘルスの専門家が使用し、精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-IV)に記載されている基準によれば、身体化障害には、身体的原因のない胃腸、偽神経、および性的症状の組み合わせが含まれる場合があります。 DSM-IV基準内の気分障害です。 報告されている病気の多様性は、身体化障害を他の身体表現性障害と区別します。 一般的に、障害はまれであり、男性よりも女性に多く見られます。 多くの精神疾患の場合と同様に、障害の発症は多くの場合30歳前です。
身体化障害のある人によって報告された症状の広大なセットがありますが、手足の痛み、過敏性腸症候群、月経合併症などの特定の再発問題が支配的です。 歴史的に、障害のある患者の健康上の問題は、もっぱら精神的であり、したがって想像上のものとみなされていたため、深刻に受け止められていなかった。 19世紀には、これらの不満は「ヒステリー」と呼ばれる精神的および肉体的な健康上の懸念の包括的なカテゴリーに分類されました。 それ以来、神経免疫学と胃腸機能の神経学的制御の研究は、心理的苦痛が重大な生理学的変化を引き起こす可能性があるという証拠を提供しています。
他の気分障害と同様に、身体化障害は不規則な行動を伴う場合があります。 患者による症状の注意喚起およびカラフルで臨床的に詳細な説明が一般的です。 精神医学的治療には、抗うつ薬と症状の管理が含まれる場合があります。 個人が金銭的または社会的利益のために症状を偽るマリンジャーリングとは異なり、身体化障害は実際の健康上の懸念を伴うことに注意することが重要です。 患者は疎外感を覚え、医療提供者から苦情が無視されるのではないかと心配する可能性があるため、治療と一貫した医療支援が重要です。