Co je somatizační porucha?

Somatizační porucha je psychiatrický stav pacientů, kteří hlásí příznaky, u nichž nelze identifikovat žádnou fyzickou nebo organickou příčinu. Jejich stížnosti často zahrnují neurologické, zažívací a bolestivé problémy, které se roky setkávají. Tyto příznaky nejsou imaginární, pouze psychicky způsobené. Nazývá se také briketový syndrom po lékaři z 19. století, který jej popsal, somatizační porucha je v běžné populaci poměrně vzácná a nebyla dlouho brána vážně. I když se jedná o duševní nemoc, zdravotní problémy, které pacienti zažívají, mohou vážně narušit život.

Somatizační porucha je jednou z somataformových poruch, psychosomatických onemocnění, u kterých se u pacientů vyskytují příznaky bolesti a nemoci, které nelze vysledovat do zdravotního stavu. Obvykle si pacient stěžuje na stejnou sadu příznaků po dlouhou dobu. Po rozsáhlém lékařském vyšetření a laboratorním testování lékaři usoudili, že nemoc a zranění chybí nebo nejsou dostatečné k tomu, aby zohlednily symptomy pacienta. Existují různé vědecké hypotézy, které navrhují vysvětlení základních příčin poruchy somatizace, z nichž některé ji spojují s obtížemi zvládání stresu.

Podle kritérií používaných odborníky v oblasti duševního zdraví a stanovených v Diagnostické a statistické příručce duševních poruch (DSM-IV) může somatizační porucha zahrnovat kombinaci gastrointestinálních, pseudoneurologických a sexuálních symptomů bez fyzické příčiny. Je to porucha nálady podle kritérií DSM-IV. Rozmanitost hlášených onemocnění odlišuje somatizační poruchu od ostatních somatoformních poruch. Obecně je porucha vzácná a mnohem častější u žen než u mužů. Stejně jako v případě mnoha duševních nemocí je počátek poruchy často před 30. rokem věku.

Přestože u osob s poruchou somatizace je hlášena celá řada příznaků, dominují určité opakující se problémy, včetně bolesti v končetinách, syndromu dráždivého tračníku a menstruačních komplikací. Historicky nebyly zdravotní problémy pacientů s poruchou brány vážně, protože byly považovány za výhradně mentální a tedy imaginární. V 19. století spadaly tyto stížnosti pod všeobecnou kategorii obav z duševního a fyzického zdraví zvanou „hysterie“. Od té doby výzkum neuroimunologie a neurologické kontroly gastrointestinální funkce poskytuje důkaz, že psychologické potíže mohou způsobit významné fyziologické změny.

Stejně jako jiné poruchy nálady může somatizační porucha zahrnovat nepravidelné chování. Společné jsou pozorné a barevné, klinicky podrobné popisy symptomů pacientů. Psychiatrická léčba někdy zahrnuje antidepresiva a zvládání symptomů. Je důležité si uvědomit, že na rozdíl od malingeringu, kdy jednotlivci předstírají příznaky finančního nebo sociálního zisku, zahrnují somatizační poruchy skutečné zdravotní problémy. Terapie a důsledná lékařská podpora je důležitá, protože pacienti se mohou cítit odcizeni, což se obává, že poskytovatelé zdravotní péče jejich stížnosti ignorují.