顔面麻痺の治療の種類は何ですか？

顔面麻痺の治療には、感染症、脳卒中、外傷、異常な細胞増殖の結果であるかどうかに応じて、抗感染薬、電気刺激、理学療法、その他の治療法が含まれます。 医療提供者は、病気の経過中に特定の顔面麻痺治療を採用し、他の治療は実施前に十分な治癒を必要とします。 医師は、麻痺の発症と持続時間を、考えられる原因となる病気および不動の程度とともに評価します。 血液検査と画像診断装置に加えて、身体的および言語的評価により確定診断が行われます。

毎年何十万人もの人々がベル麻痺として知られる状態を経験しています。 病気は、ほとんどの場合、細菌またはウイルス感染に関連しています。 感染過程で、脳神経と顔面神経が炎症を起こします。 顔の患部側は全体的に垂れ下がった外観をしており、患者は患部の目をまばたきしたり閉じたりすることができず、唾液分泌を制御することができず、歪んだ笑顔を示す。 この状況では、顔面麻痺の治療は、影響を受けた目を保護するパッチ、原因微生物と戦う抗感染薬、炎症や顔の痛みを軽減する非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはコルチコステロイドで構成されます。

この状態にあるほとんどの人は数週間以内に回復しますが、数ヶ月後まで完全な治癒を経験しない患者もいます。 ベルの麻痺患者の約1％で神経損傷が治癒することはありません。 これらの患者は、怪我、脳卒中、または腫瘍のために顔が動かない人と同様に、他のタイプの顔面麻痺の治療が必要です。 マッサージは循環を改善し、影響を受けた神経および筋肉組織を刺激します。 理学療法は、マッサージ、バイオフィードバック、ミラー療法を組み合わせて、弱った筋肉の再トレーニングと強化を支援します。

バイオフィードバックまたは筋電図（EMG）フィードバックを伴う顔面神経麻痺の治療は、さまざまな顔の筋肉によって中継されるインパルス信号を検出します。 いくつかの筋肉は過活動であり、いくつかは小さな衝動を発し、他はまったく衝動を伝えません。 セラピストはこの情報を使用して、弛緩した筋肉または弱った筋肉を強化するために設計されたさまざまな運動を患者に教えます。 患者は、鏡を見ながら、またはバイオフィードバックデバイスに接続しながら、顔のエクササイズを行います。 いずれの方法でも、特定の筋肉群の刺激に関する患者の進行状況を監視します。

筋肉はペアで機能します— 1つの筋肉が伸びている間、対応する筋肉は弛緩します。 神経科医は、しばしば、ストレッチ筋肉を弛緩させる手段としての顔面麻痺治療のために、ブランド名Botox®でより一般的に知られているオナボツリヌムトキシンAの注射を使用します。 過活動筋肉をリラックスさせることにより、反対側の筋肉は伸展能力を獲得します。 一部の神経科医は、麻痺治療の一部として電気刺激を取り入れています。 適切な治癒時間の後、開業医は少量の電流を導入することにより筋肉および神経組織の可動性を刺激します。

筋肉および神経の損傷の極端な場合、美容外科医は体の他の部分から組織を移植します。 損傷した筋肉および神経組織を延長または交換することにより、患者はより高度な機能を体験します。 また、より正常な身体的外観を取り戻します。