膀胱切除とは
膀胱切除術は、膀胱の内側から癌性腫瘍または組織の疑わしい塊を取り除くために行われる外科手術です。 この操作は、ひどく、永久に損傷を受けた膀胱の一部またはすべてを切除するためにも使用できます。 膀胱切除は通常、サイトスコープと呼ばれる内視鏡カメラの助けを借りて尿道を通して行われるため、外科的切開は必要ありません。 この手順にはリスクがほとんどなく、成功率は高いです。
膀胱切除を検討する前に、泌尿器科医は通常、一連の検査を実施して、がんまたは別の主要な膀胱の問題が存在する可能性を判断します。 血液および尿サンプルを分析して、感染、自己免疫疾患、または異常な濃度のタンパク質または塩の有無を確認します。 臓器の物理的損傷の兆候を探すために、コンピューター断層撮影(CT)スキャンと超音波がよく使用されます。 腫瘍が存在するかどうかが不明な場合、膀胱切除は診断と治療の両方として実行できます。
ほとんどの膀胱切除処置は、特別に訓練された泌尿器科医の指示の下、入院病院で行われます。 手順の前に、筋肉収縮を防ぐために、患者に全身麻酔と局所麻酔薬を投与します。 長く細い光ファイバーサイトスコープを尿道に挿入し、膀胱の内部に導きます。 外科医はカメラを使用して腫瘍と病変を特定し、周囲の組織の損傷を検査します。
サイトスコープの助けを借りて、外科医はレーザー切断装置または精密メスを操作して、組織片を慎重に除去し、尿道から引き抜くことができます。 診断目的で切除手術が行われた場合、サンプルを研究室に送って、癌性かどうかを判断できます。 癌が存在することを外科医がすでに知っている場合、腫瘍全体が切除されるまで手術が続けられます。 サイトスコープを取り外す前に、必要に応じて膀胱壁を検査および修復します。
手術後、患者は回復室に運ばれ、そこで看護師は麻酔が正しく切れるようにします。 膀胱が無傷で腫脹していないことを確認するために、超音波とCTスキャンが行われます。 病院でそれに応じて治療される内出血や尿路感染の軽微なリスクがあります。 気分が良くなった患者のほとんどは、1〜4日で退院することができます。 回復の最初の月のフォローアップ訪問により、腫瘍が完全に根絶されたかどうか、および追加の手術が必要かどうかを判断できます。