Wat is een blaasresectie?
Een blaasresectie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om kankertumoren of verdachte weefselmassa's uit de blaas te verwijderen. De operatie kan ook worden gebruikt om een deel of de gehele blaas weg te snijden die ernstig of permanent is beschadigd. Blaasresectie wordt meestal uitgevoerd via de urethra met behulp van een endoscopische camera genaamd een cytoscoop, dus geen chirurgische incisies nodig. De procedure brengt weinig risico's met zich mee en heeft een hoog slagingspercentage.
Voordat blaasresectie wordt overwogen, zal een uroloog meestal een reeks tests uitvoeren om de waarschijnlijkheid te bepalen dat kanker of een ander groot blaasprobleem bestaat. Bloed- en urinemonsters worden geanalyseerd om te controleren op de aanwezigheid van infecties, auto-immuunziekten of ongebruikelijke concentraties van eiwit of zout. Computertomografie (CT) -scans en echo's worden vaak gebruikt om te zoeken naar tekenen van fysieke schade aan het orgel. Als het onduidelijk is of er al dan niet een tumor bestaat, kan blaasresectie worden uitgevoerd als zowel een diagnostische als een therapeutische operatie.
De meeste blaasresectieprocedures vinden plaats in intramurale ziekenhuizen onder leiding van een speciaal opgeleide uroloog. Voorafgaand aan de procedure krijgt een patiënt een algemene anesthesie en plaatselijke verdovende middelen om spiercontracties te voorkomen. Een lange, dunne optische vezelcytoscoop wordt in de urethra ingebracht en naar de binnenkant van de blaas geleid. De chirurg gebruikt de camera om tumoren en laesies te identificeren en schade aan het omliggende weefsel te inspecteren.
Met behulp van de cytoscoop kan de chirurg een lasersnij-apparaat of een precisiescalpel manipuleren om een stuk weefsel voorzichtig te verwijderen en uit de urethra te trekken. Als resectiechirurgie wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, kan het monster naar een laboratorium worden gestuurd om te bepalen of het kanker is of niet. Wanneer de chirurg al weet dat kanker bestaat, gaat de procedure door totdat de hele tumor is weggesneden. De blaaswanden worden geïnspecteerd en indien nodig gerepareerd voordat de cytoscoop wordt verwijderd.
Na de operatie wordt de patiënt naar een verkoeverkamer gebracht waar verpleegkundigen ervoor zorgen dat de verdoving correct afslijt. Echo's en CT-scans worden genomen om ervoor te zorgen dat de blaas intact is en niet zwelt. Er zijn kleine risico's op inwendige bloedingen en urineweginfecties die dienovereenkomstig in het ziekenhuis worden behandeld. De meeste patiënten die zich beter gaan voelen, mogen het ziekenhuis binnen één tot vier dagen verlaten. Een vervolgbezoek in de eerste maand van herstel kan bepalen of de tumor volledig is uitgeroeid en of aanvullende operaties nodig zijn.