Vad är en urinblåsan?
Resektion av urinblåsan är en kirurgisk procedur som utförs för att avlägsna cancer tumörer eller misstänkta massor av vävnad från insidan av urinblåsan. Åtgärden kan också användas för att skära bort en del av eller hela blåsan som har skadats hårt, permanent. Blåsan resektion utförs vanligtvis genom urinröret med hjälp av en endoskopisk kamera som kallas ett cytoskop, så inga kirurgiska snitt behövs. Förfarandet innebär få risker och har en hög framgångsgrad.
Innan en urolog undersöker urinblåsan, utför en urolog vanligtvis en serie tester för att bestämma sannolikheten för att cancer eller ett annat stort problem med urinblåsan finns. Blod- och urinprover analyseras för att kontrollera förekomsten av infektion, autoimmuna störningar eller ovanliga koncentrationer av protein eller salt. Computerized tomography (CT) scans and ultrasounds används ofta för att leta efter tecken på fysisk skada på orgelet. Om det är oklart huruvida en tumör existerar eller inte, kan blåsresektion utföras som både en diagnostisk och terapeutisk operation.
De flesta förfaranden för blåsresektion utförs på inpatientsjukhus under ledning av en specialutbildad urolog. Före ingreppet ges en patient en allmän narkos samt lokala bedövningsmedel för att förhindra muskelsammandragningar. Ett långt, tunt fiberoptiskt cytoskop sätts in i urinröret och styrs till det inre av urinblåsan. Kirurgen använder kameran för att identifiera tumörer och skador och inspektera skador på omgivande vävnad.
Med hjälp av cytoskopet kan kirurgen manipulera en laserskäranordning eller en precisionsskalpel för att försiktigt ta bort en bit vävnad och dra den ur urinröret. Om resektionskirurgi utförs för diagnostiska ändamål kan provet skickas till ett laboratorium för att avgöra om det är cancerformigt eller inte. När kirurgen redan vet att cancer finns, fortsätter proceduren tills hela tumören har skärts ut. Blåsväggarna inspekteras och repareras vid behov innan cytoskopet tas bort.
Efter operationen föras patienten till ett återhämtningsrum där sjuksköterskor ser till att anestesin slocknar korrekt. Ultraljud och CT-skanningar tas för att säkerställa att urinblåsan är intakt och inte svullnad. Det finns mindre risker för inre blödningar och urinvägsinfektioner som behandlas därefter på sjukhuset. De flesta patienter som börjar må bättre kan lämna sjukhuset på en till fyra dagar. Ett uppföljningsbesök under den första återhämtningsmånaden kan avgöra om tumören helt har utrotats och om ytterligare operationer behövs eller inte.