Vad är prednison avsmalnande?
Prednisonavsmalning är en gradvis minskning av dosen av detta steroidläkemedel för att minska eller undvika abstinenssymtom. Många läkare smalar vanligtvis läkemedlet även om patienterna bara tar det i några dagar. Detta innebär att doserna börjar högre och sjunker under flera dagar eller veckor så att kroppen kan anpassa sig till minskningen. I allmänhet kanske minskar mängder inte är avgörande för en mycket kort kurs av denna steroid, men denna praxis anses vara en nödvändig del av behandlingen om patienter har tagit prednison i mer än två veckor.
En av de största problemen med att använda prednison är att kroppen svarar på sätt som främjar beroendet av det. Detta inträffar på grund av en kemisk likhet mellan det tillverkade hormonet och kortisol, som människor naturligt producerar. Närvaron av prednison sänder en signal till binjurens system för att sluta göra kortisol. När läkemedlet plötsligt dras tillbaka är kroppen plötsligt frånvarande och utan kortisolförråd.
Detta kan leda till störningar i ett antal fysiska symtom. Utan avsmalnande av prednison kan hypotyreos, fullständig trötthet, allvarliga humörstörningar och till och med binjurefel uppstå. Dessa effekter minskar om prednison introduceras på nytt och en strategi för minskning av inkrementell används istället. Alternativt kan dessa biverkningar undvikas med prednisonavsmalning, vilket ger kroppen tid att börja tillverka kortisol innan det syntetiska hormonet helt dras tillbaka.
Ofta, när läkare ordinerar några dagar till en vecka med prednison, får människor läkemedlet i blisterförpackningar. Dessa förpackningar är utformade så att patienterna varje dag tar färre tabletter. De högsta doserna börjar vid terapin påbörjas och en gradvis avvänjning av läkemedlet inträffar.
Det råder stor tvist om det är viktigt att använda prednison avsmalnande när läkemedlet ges under mindre än två veckor. Vissa medicinska experter föreslår att det är onödigt och avsmalnande kan onödigt förlänga prednisonterapi. Fortfarande följer många läkare de gamla standarderna och kommer att avta doser som ges under mer än en dag. Till exempel kan en patient ta en dos av en storlek den första dagen och halva den mängden den andra dagen, allt för att undvika uttag.
Mindre oenighet existerar om avsmalning av prednison när medicinen har använts under mer än två veckor. I dessa fall kan underlåtenhet att minska läkemedlet stegvis leda till de mycket allvarliga symptomen som nämns ovan. Det är viktigt att avsmalna, och patienter som tar detta läkemedel varnas för att inte avbryta det utan vägledning.
De exakta minskningarna i läkemedelsmängden varierar. De är beroende av hur mycket prednisonpatienter som för närvarande tar och behandlingens längd. Det är vettigt att använda en längre avsmalnande period för personer som har varit på prednison i många månader. I dessa fall kan de specifika reduktionerna vara mindre och gradvisare, vilket ger kroppen mer tid att svara på nya krav att producera kortisol.