葉酸拮抗薬とは？

葉酸拮抗薬は、がんの化学療法中に一般的に使用される薬物の一種です。 抗腫瘍薬のクラスに属します。 葉酸拮抗薬は多くの負の副作用を引き起こしますが、癌細胞の成長と生産を遅くするため、人気のある治療法のままです。

アミノプテリン（AMT）は、がんの治療に使用される最初の抗葉酸剤でした。 また、最初の近代的な癌治療であり、最も一般的に使用されている葉酸代謝拮抗薬であるメトトレキサート（MXT）を生み出しました。 AMTは小児白血病患者の寛解に成功しましたが、重篤な副作用がありました。 MXTは、AMTの毒性レベルが低いため、すぐにAMTに取って代わりました。 他の種類の抗葉酸剤も存在しますが、MXTは多くの種類の癌で最も広く使用されています。

葉酸拮抗薬は、がん細胞の増殖を防止または遅らせることにより機能します。 葉酸塩は、新しい細胞の生産と維持を担当します。 葉酸拮抗薬は、葉酸の代謝を遅らせる葉酸欠乏症を引き起こし、癌細胞の急速な成長、分裂、および産生を妨げます。 残念ながら、葉酸拮抗薬はヌクレオチドの生成を妨げる可能性があり、ヌクレオチドは代謝に基本的な役割を果たします。

関連する副作用は、薬物の種類によって異なります。 一般的な副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、発疹などがあります。 減量は、化学療法薬を投与された人が経験する主な症状でもあります。 貧血や皮膚、喉、口の炎症などの他の影響も、複数の治療に関連しています。

葉酸拮抗薬の一部の効果は、他の効果よりも深刻で不快感を引き起こします。 骨髄が悪影響を受けることは珍しくありません。これは危険な場合があります。 ペメトレキセドとして知られる葉酸拮抗薬の一種は、しびれを引き起こす可能性があり、手足、胸痛、息切れ、発熱、うつ病です。 他のタイプは、肺線維症や肝炎などの病気を発症するリスクを高める可能性があります。 感染、打撲、腎臓または肝臓の損傷の可能性も同様に増加する可能性があります。

化学療法中に葉酸拮抗薬を含めると、多くの種類のがんに役立ち、がんの種類が薬物の選択に影響を与える可能性があります。 たとえば、MXTは子宮癌に特に有用であり、一方、ペメキストレッドは肺癌の治療に特に効果的です。 ロメトレキソールは、乳がん、結腸がん、膵臓がん、頭頸部がん、肺がんの治療に成功する葉酸拮抗薬の一種です。

医療専門家は、がん化学療法のための葉酸拮抗薬を選択する前に、いくつかの要因を考慮する場合があります。 若い患者は、高齢の患者よりも一部の薬物によく反応するため、患者の年齢が意思決定プロセスに関与する場合があります。 葉酸拮抗薬は健康上の問題を悪化させ、危険な薬物相互作用を引き起こす可能性があるため、既存の医学的問題も重要です。