Co je to antifolát?

Antifolát je typ léčiva běžně používaného během chemoterapie rakoviny. Patří do antineoplastické třídy drog. Ačkoli antifoláty způsobují řadu negativních vedlejších účinků, zůstávají populární léčbou, protože zpomalují růst a produkci rakovinných buněk.

aminopterin (AMT) byl první antifolát používaný k léčbě rakoviny. Byl to také první moderní léčba rakoviny a vytvořil methotrexát (MXT), nejčastěji používaný antifolát. AMT úspěšně uvedla pacienty s pediatrickou leukémií do remise, ale měla vážné vedlejší účinky. MXT rychle nahradil AMT, protože má nižší úroveň toxicity. Existují jiné typy antifolátů, ale MXT zůstává nejčastěji používán pro mnoho typů rakoviny. Foláty jsou zodpovědné za výrobu a údržbu nových buněk. Antifolát způsobuje nedostatek folátu, který zpomaluje metabolismus folátu a zabraňuje rychlému růstu, dělení a prodleníuctus rakovinných buněk. Antifoláty bohužel mohou narušit vytváření nukleotidů, které hrají základní roli v metabolismu.

Vedlejší účinky spojené závisí na typu léčiva. Mezi běžné vedlejší účinky patří nevolnost, zvracení, průjem a vyrážky. Úbytek na váze je také převládajícím příznakem těm, kteří dostávají chemoterapii. Další účinky, jako je anémie a zánět kůže, krku a úst, jsou také spojeny s více než jedním typem léčby.

Některé účinky antifolátu jsou vážnější a způsobují větší nepohodlí než jiné. Není neobvyklé, že kostní dřeň bude nepříznivě ovlivněna, což může být nebezpečné. Jedním typem antifolátu, známého jako pemetrexed, může způsobit, že otupělost jsou ruce a nohy, bolest na hrudi, dušnost, horečku a depresi. Jiné typy mohou zvýšit riziko rozvoje nemocí, jako je Pulmonafibróza a hepatitida. Pravděpodobnost infekcí, modřin a poškození ledvin nebo jater se může také zvýšit.

Zahrnutí antifolátů během chemoterapie může pomoci s mnoha typy rakoviny a typ rakoviny může ovlivnit výběr léčiv. Například MXT je zvláště užitečný pro rakovinu dělohy, zatímco pemextred je zvláště účinný pro léčbu rakovin plic. Lometrexol je typ antifolátu, který úspěšně zachází s rakovinou prsu, tlustého střeva, pankreatu, hlavy, krku a plic.

lékaři mohou před výběrem antifolátu pro chemoterapii rakoviny zvážit řadu faktorů. Věk pacienta může hrát roli v procesu rozhodování, protože mladí pacienti reagují lépe na některé léky než starší pacienti. Důležité mohou být také již existující zdravotní problémy, protože antifoláty mohou zhoršit některé zdravotní problémy a způsobit nebezpečné interakce s drogami.