Co je Neobladder?
Neobjímač je nový močový měchýř vyrobený ze sekce střeva pro pacienta, který vyžaduje totální cystektomii, kde je močový měchýř odstraněn kvůli rakovině, těžkému zánětu nebo infekci nebo jiným problémům. Použití neobladder umožňuje pacientovi zůstat na kontinentě, protože náhradní močový měchýř funguje podobně jako originál. To vylučuje potřebu použití katétrů nebo nošení sáčku na sběr moči a obvykle přispívá k lepší kvalitě života po operaci pacienta. Ne všichni lidé jsou kandidáty na tento postup, a když jsou, musí dodržovat pečlivé pokyny, aby se po operaci postarali o sebe.
Při operaci neobladder lékař odstraní nemocný nebo poškozený močový měchýř a zkontroluje sousední tkáně, aby se ujistil, že se rakovina nebo zranění nerozšíří. Chirurg vezme část části střeva známou jako ileum a změní ji v pouzdro, spojující uretery, což jsou trubice, které vypouštějí z ledvin, do pouzdra. Vzácný moč se váže na močovou trubici, což pacientům umožňuje normálně vylučovat močový měchýř.
Po dobu přibližně tří týdnů po operaci bude pacient potřebovat katétr, aby vyprázdnil neobladder, zatímco se léčí. Po odstranění katétru musí pacienti močit podle plánu. Neobladder nemá stejná nervová zakončení jako pravý močový měchýř, a tak pacienti nepociťují pocit potřeby močení, když je plný. V průběhu času mohou čas mezi močením stále více rozkládat, protože náhradní močový měchýř poroste a zlepší se jejich kontinuita.
Ihned po operaci se u pacientů může při inkontinenci vyskytnout inkontinence. Někteří se rozhodnou nosit inkontinenční polštářky v případě nehod, zatímco si na neobladder zvyknou. Obvykle je operace močového odklonu úspěšná a pacient nemusí v případě inkontinence trvat příliš dlouho. Urolog, který provádí operaci, bude chtít navštívit pacienta na několik následných schůzek, aby se ujistil, že močový trakt funguje správně.
Lidé s onemocněním jater, ledvin nebo močových cest nebudou dobrými kandidáty pro tento postup. Pokud je lékař znepokojen schopností pacienta pečovat o nový močový měchýř správně, nemusí být tento postup alternativou. V ostatních případech chirurg pečlivě vyhodnotí pacienta a podrobně prodiskutuje operaci, aby se ujistil, že pacient chápe pokyny pro péči. Pokud se chirurgický zákrok zdá být pro pacienta vhodný, může chirurg naplánovat datum a provést operaci neobladderu.