Co to jest Neobladder?

Neobladder to nowy pęcherz wykonany z odcinka jelita dla pacjenta, który wymaga całkowitej cystektomii, gdzie pęcherz jest usuwany z powodu raka, ciężkiego stanu zapalnego lub infekcji lub innych problemów. Użycie neobladdera pozwala pacjentowi pozostać kontynentem, ponieważ zapasowy pęcherz działa podobnie jak oryginał. Eliminuje to potrzebę stosowania cewników lub noszenia torebki do zbierania moczu i zwykle przyczynia się do poprawy jakości życia pacjenta po operacji. Nie wszyscy ludzie są kandydatami do tej procedury, a kiedy są, muszą postępować zgodnie z instrukcjami, aby zadbać o siebie po zabiegu.

Podczas operacji neobladdera lekarz usunie chore lub uszkodzone pęcherz i skontroluje sąsiednie tkanki, aby upewnić się, że rak lub uraz się nie rozprzestrzenił. Chirurg bierze odcinek jelita zwany jelita krętego i zamienia go w woreczek, łącząc moczowody, czyli rurki odprowadzające nerki, do woreczka. Neobladder przyczepia się do cewki moczowej, umożliwiając pacjentom normalne opróżnienie pęcherza.

Przez około trzy tygodnie po operacji pacjent będzie musiał założyć cewnik w celu opróżnienia pęcherza moczowego podczas gojenia. Po usunięciu cewnika pacjenci muszą oddać mocz zgodnie z harmonogramem. Neobladder nie ma takich samych zakończeń nerwowych jak prawdziwy pęcherz, dlatego pacjenci nie odczuwają potrzeby oddawania moczu, gdy jest pełny. Z biegiem czasu mogą coraz więcej odstępować czas między oddawaniem moczu, ponieważ zapasowy pęcherz będzie się powiększał, a jego ciągłość poprawi się.

Natychmiast po operacji pacjenci mogą odczuwać nietrzymanie moczu podczas dostosowywania się. Niektórzy decydują się na noszenie wkładek dla osób nietrzymających moczu w razie wypadku, podczas gdy przyzwyczajają się do neobladderu. Zwykle operacja odprowadzenia moczu kończy się powodzeniem i pacjent nie będzie musiał podejmować środków ostrożności w przypadku nietrzymania moczu przez bardzo długi czas. Urolog, który przeprowadza operację, będzie chciał zobaczyć pacjenta na kilka wizyt kontrolnych, aby upewnić się, że drogi moczowe działają prawidłowo.

Osoby z chorobami wątroby, nerek lub cewki moczowej nie będą dobrymi kandydatami do tej procedury. Jeśli lekarz obawia się o zdolność pacjenta do właściwej opieki nad nowym pęcherzem, procedura ta może nie być opcją. W innych przypadkach chirurg dokładnie oceni pacjenta i szczegółowo omówi operację, aby upewnić się, że pacjent rozumie instrukcje dotyczące opieki. Jeśli operacja wydaje się odpowiednia dla pacjenta, chirurg może umówić się na wizytę i wykonać operację neobladder.