Hvad er en neobladder?

En neobladder er en ny blære lavet af et afsnit af tarmen for en patient, der kræver en total cystektomi, hvor blæren fjernes på grund af kræft, alvorlig betændelse eller infektion eller andre problemer. Brug af en neobladder giver en patient mulighed for at forblive kontinent, da udskiftningsblæren fungerer meget som originalen. Dette eliminerer behovet for at bruge katetre eller iført en urinopsamlingspose og bidrager normalt til en bedre livskvalitet efter operation for patienten. Ikke alle mennesker er kandidater til denne procedure, og når de er, er de nødt til at følge omhyggelige instruktioner for at tage sig af sig selv efter operationen.

I den neobladderkirurgi fjerner en læge den syge eller beskadigede blære og inspicerer de nærliggende væv for at sikre, at kræft eller skade ikke har spredt sig. Kirurgen tager et afsnit af den del af tarmen kendt som ileum og forvandler den til en pose og forbinder urinlederne, som er de rør, der dræner fra nyrerne, til posen. DeNeobladder fastgøres til urinrøret, hvilket giver patienter mulighed for at annullere deres blærer normalt.

I cirka tre uger efter operationen bliver patienten nødt til at bære et kateter for at dræne neobladderen, mens det heles. Efter fjernelse af kateter skal patienter urinere på en tidsplan. Neobladderen har ikke de samme nerveender som en ægte blære, og patienter oplever derfor ikke følelsen af ​​at skulle urinere, når den er fuld. Over tid kan de placere tiden mellem urinationer mere og mere, da udskiftningsblæren vil vokse, og deres kontinuitet vil blive bedre.

Umiddelbart efter operationen kan patienter opleve inkontinens, mens de tilpasser sig. Nogle vælger at bære inkontinenspuder i tilfælde af ulykker, mens de vænner sig til neobladderen. Normalt er urinafledningsoperationen vellykket, og patienten behøver ikke at tage forholdsregler i tilfælde af inkontinens for meget LONg. Urologen, der udfører operationen, vil gerne se patienten for flere opfølgningsaftaler for at sikre, at urinvejene fungerer korrekt.

Mennesker med lever, nyre eller urethral sygdom vil ikke være gode kandidater til denne procedure. Hvis en læge er bekymret for en patients evne til at pleje den nye blære korrekt, er denne procedure muligvis ikke en mulighed. I andre tilfælde vil kirurgen evaluere patienten omhyggeligt og diskutere operationen i detaljer for at sikre, at patienten forstår plejeinstruktionerne. Hvis kirurgi forekommer passende for patienten, kan kirurgen planlægge en dato og udføre neobladderkirurgien.