耳鳴り再訓練療法とは何ですか?

耳鳴りは、耳鳴りの知覚音であり、内耳の損傷の症状です。 耳鳴りはノイズと知覚されるため、耳鳴りを測定または物理的に処理する客観的な方法はありません。 耳鳴りの再訓練療法では、心理的テクニックとともに低ノイズを使用して、患者がリンギング感覚を意識しなくなるようにします。

耳鳴りの再訓練療法は、1980年代半ばにPawel Jastreboff博士によって開発され、1990年に医学界に公式に発表されました。Jastreboffは、イェール大学の教授として、さまざまな治療法を開発するために耳鳴りの異なる音程と音色を発見するために研究しました騒音レベル。 耳鳴りのある人にインタビューした後、彼はすべての人が騒音に悩まされているわけではなく、耳鳴りに慣れている人もいることを知りました。 ヤストレボフの研究はまた、騒音の音量に有意な差はなく、むしろ個々の人の騒音の知覚に大きな違いはないと結論付けました。

一部の耳鳴り患者は鳴る音を無視できると彼の研究が結論付けた後、ヤストレボフは耳鳴り再訓練療法モデルの中心原理を思いつきました。 それは、すべての感覚情報が神経系のいくつかのレベル内で発生し、最終的には知覚認識に関与する脳の領域である大脳皮質で終わるという概念に基づいていました。 彼は、冷蔵庫のハミングや運転中の車など、日常的に発生する騒音は人々にとってそれほど目立たないと考えています。なぜなら、彼らの神経系は騒音が重要でないことを知っており、大脳皮質への聴覚信号を必要としないからです。

ヤストレボフは、耳鳴りのリンギングノイズを意味のないものとして処理するように神経系を訓練できると考えていました。これは慣れと呼ばれる方法です。 耳鳴り再訓練療法の最初の条件は、耳鳴り音に関係する負の心理的関連を排除することであり、2番目の条件は、治療中に患者が騒音を検出できるようにすることです。 患者が治療中に騒音に気付く方法を知らない場合、患者は積極的にそれらを再訓練することができない場合があります。

耳鳴りの再訓練療法は一般に1〜2年間続き、耳鳴りが最も一般的であるときはいつでも、患者の耳の後ろに騒音伝達装置を装着します。 無音は一時的に耳鳴りを悪化させる可能性があるため、セラピストは低広帯域ノイズをデバイスに送信します。 騒音伝達装置は耳鳴りを悪化させる沈黙を覆うため、患者は騒音に悩まされることが少なくなり、負の感情と耳鳴りの関連付けをやめることがあります。 広帯域周波数は神経系を刺激して最終的に耳鳴りをストレスや煩わしいノイズではなく取るに足らないノイズと見なすように神経系を刺激すると考えられています。

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