Hvad er terapi med omskoling af tinnitus?

Tinnitus er den opfattede lyd af ringe i ørerne og er et symptom på skade i det indre øre. Da tinnitus opfattes støj, er der ingen objektiv måde at måle eller fysisk behandle den. Tinnitus-omskolingsterapi bruger lav støj sammen med psykologiske teknikker til at hjælpe en syge med at blive mindre opmærksom på ringefølelsen.

Tinnitus-omskolingsterapi blev udviklet af Dr. Pawel Jastreboff i midten af ​​1980'erne og offentliggjort officielt til det medicinske samfund i 1990. Som professor ved Yale University forskede Jastreboff for at finde de forskellige tonele og toner i tinnitus for at udvikle behandlinger til de forskellige støjniveauer. Efter at have interviewet mennesker med tinnitus fandt han ud af, at ikke alle mennesker engang var generet af støjene, og nogle var blevet vant til dem. Jastreboffs forskning konkluderede også, at der ikke var nogen signifikant forskel i støjvolumen, men snarere den enkeltes opfattelse af støj.

Efter at hans undersøgelse konkluderede, at nogle af tinnitus-patienter kunne ignorere ringelydene, kom Jastreboff med de centrale principper i sin tinnitus-omskolingsterapimodel. Det var baseret på forestillingen om, at al sensorisk information forekommer inden for flere niveauer af nervesystemet og til sidst ender ved hjernebarken, det område af hjernen, der er ansvarlig for den perceptuelle bevidsthed. Han mente, at lyde, der er dagligt forekommende, såsom et køleskab nynder eller biler, der kører forbi, ikke er så mærkbar for mennesker, fordi deres nervesystemer ved, at støjene er ubetydelige og ikke kræver et auditive signal til hjernebarken.

Jastreboff mente, at nervesystemet kunne trænes til at behandle ringende lyde fra tinnitus som ubetydelig, en metode, der kaldes tilvenning . Den første betingelse i terapi med tinnitus-omskoling er at eliminere eventuelle negative psykologiske forbindelser, der vedrører tinnituslydene, og den anden betingelse er at holde patientens evne til at opdage lyde under behandlingen. Hvis patienten ikke ved, hvordan han skal være opmærksom på støjne under behandlingen, kan han eller hun muligvis ikke aktivt omskolere dem.

Tinnitus-omskolingsterapi varer generelt i et til to år og involverer en patient, der bærer en støjoverførende enhed bag sit øre, hver gang tinnitus er mest udbredt. En terapeut sender lav, bredbåndstøj gennem enheden, fordi tavshed midlertidigt kan forværre tinnitus. Da den støjoverførende enhed dækker stilheden, der forværrer tinnitus, kan en patient begynde at føle sig mindre irriteret over lyde og stoppe med at knytte negative følelser til tinnitus. Bredbåndsfrekvenserne menes at stimulere nervesystemet for at omprogrammere det til i sidste ende at se tinnitus som en ubetydelig støj snarere end en stressende eller generende støj.