腹腔鏡下副腎摘出術とは何ですか?
腹腔鏡下副腎摘出術は、副腎の一方または両方を除去するために行われる外科的処置です。副腎は各腎臓の上にあり、さまざまなホルモンを産生します。副腎の病気にかかっている患者またはいずれかの腺に腫瘍がある患者は、腹腔鏡下副腎摘出術を受ける必要がある場合があります。腹腔鏡手術は、開いた手術よりも侵襲性が低く、腹部に挿入された小さなカメラと手術器具の使用が含まれます。
各副腎は2つの異なる領域で構成されています。脂質含有量が高いため、外側皮質は黄色です。この外側の領域は、血液中のナトリウムとカリウムのレベルを調節するのに役立つアルドステロンを含むホルモンと、グルコースの調節を支援するコルチゾールを産生します。
副腎の内部領域は髄質として知られています。この領域は、血液症を調節するために必要な2つの異なるホルモン、エピネフリンとノルエピネフリンを分泌します確かに心拍数。これらのホルモンはストレス反応に関与していますが、生命には必要ありません。
副腎に関与する疾患は、副腎ホルモンの過剰生産につながる可能性があります。クッシング症候群は、副腎皮質がコルチゾールが多すぎると発症する病気です。褐色細胞腫は、内髄質で発達する可能性のある腫瘍です。それはエピネフリンの過剰産生につながり、そのような場合、苦しんでいる人は高血圧、発汗、および心拍数の増加を経験する可能性があります。
副腎障害の診断は、通常、ホルモンのレベルを決定するために行われる血液検査から始まります。レベルが高い場合、医師は磁気共鳴画像(MRI)またはコンピューター断層撮影(CT)スキャンを注文して、いずれかの副腎の腫瘍を検出できます。医師が副腎を除去する必要があると判断した場合、患者は副腎摘出術を必要とする場合があります。
患者が副腎に2インチ(5 cm)未満の腫瘍を持っている場合、腹腔鏡下副腎摘出術は通常行われます。 2.4インチ(6 cm)を超える腫瘍または隣接する組織に広がった腫瘍は、より一般的に開いた副腎摘出術で治療されます。
開始するために、医師は腹部に3つまたは4つの転子またはチューブを挿入します。これらのトロッカーは、カメラと楽器を腹部に通すために使用されます。その後、医師は副腎組織を解剖し、腺の中心を通る中央副腎静脈を注意深く切断して固定します。この手順は、通常の手術や回復よりも侵襲性が低くなります。
腹腔鏡下副腎摘出術を受けている患者は、病院で数日間過ごすことを期待すべきです。手順には数時間かかり、患者が全身麻酔下にある間に行われます。患者は1〜2日以内に歩いている必要があります。副腎摘出術の後、人は口腔ステロイドを服用して担当する必要があるかもしれません副腎によって作られたもの。