복강경 부신 절제술이란 무엇입니까?
복강경 부신 절제술은 부신 땀샘 중 하나 또는 둘 다를 제거하기 위해 수행되는 수술 절차입니다. 부신은 각 신장 위에 위치하며 다양한 호르몬을 생성합니다. 부신의 질병으로 고통 받거나 어느 한쪽의 샘에 종양이있는 환자는 복강경 부신 절제술이 필요할 수 있습니다. 복강경 수술은 개복 수술보다 덜 침습적이며 복부에 삽입되는 소형 카메라와 수술 도구를 사용합니다.
각 부신은 두 개의 별개의 영역으로 구성됩니다. 외피는 지질 함량이 높기 때문에 황색을 has니다. 이 외부 영역은 혈액 내 나트륨 및 칼륨 수준을 조절하는 알도스테론과 포도당 조절을 돕는 코티솔을 포함한 호르몬을 생성합니다.
부신의 내부 영역을 수질이라고합니다. 이 지역은 혈압과 심박수를 조절하는 데 필요한 에피네프린과 노르 에피네프린의 두 가지 호르몬을 분비합니다. 이 호르몬은 스트레스 반응에 관여하지만 인생에는 필요하지 않습니다.
부신이 관련된 질병은 부신 호르몬의 과잉 생산으로 이어질 수 있습니다. 쿠싱 증후군은 부신 피질이 너무 많은 코티솔을 생성 할 때 발생하는 질병입니다. 갈색 세포종은 내부 수질에서 발생할 수있는 종양입니다. 그것은 에피네프린의 과잉 생산으로 이어지며, 그러한 경우 고통받는 사람은 고혈압, 발한 및 심박수 증가를 경험할 수 있습니다.
부신 장애의 진단은 일반적으로 호르몬 수치를 결정하기 위해 수행되는 혈액 검사로 시작됩니다. 수준이 높으면 의사는 부신 땀샘 중 하나에서 종양을 탐지하기 위해 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 지시 할 수 있습니다. 의사가 부신을 제거해야한다고 결정하면 환자는 부신 절제술이 필요할 수 있습니다.
복강경 부신 절제술은 일반적으로 환자가 부신에서 2 인치 (5cm) 미만의 종양을 가지고있는 경우 수행됩니다. 2.4 인치 (6cm)보다 큰 종양 또는 인접한 조직으로 퍼질 수있는 종양은 일반적으로 개방형 부신 절제술로 치료됩니다.
시작하기 위해, 의사는 복부에 3 개 또는 4 개의 트로 차르 또는 튜브를 삽입합니다. 이 트로 차는 카메라와기구를 복부에 끼우는 데 사용됩니다. 그런 다음 의사는 부신의 중심을 통과하는 중심 부신 정맥을 조심스럽게 절단하고 고정하면서 부신 조직을 해부합니다. 이 절차는 개복 수술보다 덜 침습적이며 일반적으로 더 빨리 회복됩니다.
복강경 부신 절제술을받는 환자는 병원에서 며칠을 보낼 것으로 예상됩니다. 절차는 몇 시간이 걸리며 환자가 전신 마취 상태에있는 동안 수행됩니다. 환자는 하루나 이틀 안에 걸어야합니다. 부신 절제술 후, 부신에 의해 만들어진 것들을 보충하기 위해 경구 스테로이드를 복용해야 할 수도 있습니다.