Co to jest laparoskopowa adrenalektomia?

Laparoskopowa adrenalektomia jest procedurą chirurgiczną przeprowadzoną w celu usunięcia jednego lub obu nadnerczy. Nadnerczowe gruczoły znajdują się na każdej nerce i wytwarzają różne hormony. Pacjenci cierpiący na choroby nadnerczy lub którzy mają guz na obu gruczołach, mogą wymagać laparoskopowej adrenalektomii. Procedura laparoskopowa jest mniej inwazyjna niż operacja otwarta i obejmuje zastosowanie małego aparatu i instrumentów chirurgicznych, które są wstawiane do brzucha.

Każdy nadnerczy składa się z dwóch odrębnych regionów. Kora zewnętrzna ma żółty kolor ze względu na wysoką zawartość lipidów. Ten zewnętrzny region wytwarza hormony, w tym aldosteron, który służy do regulacji poziomu sodu i potasu we krwi, a kortyzol, który pomaga w regulacji glukozy.

Wewnętrzny region nadnercza jest znany jako rdzeń. Ten region wydziela dwa różne hormony, epinefrynę i noradrenalinę, które są niezbędne do regulacji presu krwiPewne i tętno. Hormony te są zaangażowane w reakcję na stres, ale nie są konieczne do życia.

Choroby z udziałem nadnerczy mogą prowadzić do nadprodukcji hormonów nadnerczy. Zespół Cushinga jest chorobą, która rozwija się, gdy kora nadnercza wytwarza zbyt dużo kortyzolu. Peochromocytoma to guz, który może rozwinąć się w wewnętrznym rdzeniu. Prowadzi to do nadprodukcji epinefryny, aw takich przypadkach dotknięta osoba może doświadczać wysokiego ciśnienia krwi, pocenia się i zwiększonego tętna.

Diagnoza zaburzeń nadnerczy zwykle zaczyna się od badań krwi, które są wykonywane w celu określenia poziomów hormonów. Jeśli poziomy są wysokie, lekarz może zamówić skanowanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) w celu wykrywania guzów na jednym z nadnerczy. Jeśli lekarz określi, że należy usunąć nadnercza, pacjent może potrzebować adrenalektomii.

Laparoskopowa adrenalektomia jest zwykle wykonywana, jeśli pacjent ma guz o mniej niż 2 cale (5 cm) na nadnerczy. Guzy większe niż 2,4 cala (6 cm) lub te, które mogły rozprzestrzeniać się na sąsiednie tkanki, są częściej leczone otwartą adrenalektomią.

Na początek lekarz wkłada trzy lub cztery trochary lub rurki do brzucha. Trochary te są używane do przecięcia aparatu i instrumentów do brzucha. Następnie lekarz rozdziela tkankę nadnerczy, ostrożnie wycinając i zaciskając centralną żyłę nadnerczy, która biegnie przez środek gruczołu. Ta procedura jest mniej inwazyjna niż operacja otwarta i powrót do zdrowia zwykle szybciej.

Pacjenci poddani laparoskopowej adrenalektomii powinni spodziewać się kilku dni w szpitalu. Procedura trwa kilka godzin i odbywa się, gdy pacjent jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjenci powinni chodzić w ciągu jednego lub dwóch dni. Po adrenalektomii osoba może potrzebować wziąć doustne sterydy, aby odpłacićNish wykonane przez nadnerczy.