脳脊髄液循環とは?

脳脊髄液(CSF)循環は、脳から脊柱への透明で無臭の液体の流れを表します。 CSFは、脳の側脳室の脈絡叢で作られます。脈絡叢は、毛細血管で構成されており、内皮細胞には小さな開口部があります。 脳脊髄液の循環は、脈絡叢の脈動から始まります。 上衣細胞上にある小さな繊毛も、少量のCSFを生成し、液体の推進に役立ちます。 最終的に脳と脊髄のくも膜下腔全体に循環し、血流に吸収されます。

CSF循環は明確なパターンで発生します。 脳脊髄液が生成された後、脳の第3脳室に到達するまで脳室間孔を通過します。 その後、脳水道を通過して第4脳室に入り、そこで脳と脊髄のくも膜下腔に流れます。 CSFは、脳と脊柱の近くのリンパ管にも移動します。

適切な量​​の循環する脳脊髄液は、脊髄と脳を損傷から保護するのに役立ちます。 CSFは、頭または背中への突然の打撃による衝撃を吸収できる保護層を提供します。 CSFが多すぎると、頭蓋内血管に圧力がかかり、脳への新鮮な血液の流れが乱れます。 循環する脳脊髄液の量が少ないと、脳と脊髄の周りの保護クッションが除去され、これらの領域が負傷すると脳の損傷と出血を引き起こす可能性があります。

脳脊髄液の正常な循環は、さまざまな病状によって中断されることもあります。 水頭症は、脳に体液がたまることで、繊細な脳組織に圧力をかけます。 水頭症のほとんどの人の脳は通常、通常よりもはるかに小さく、脳全体の脳脊髄液の循環を妨げます。

CSFの正常な循環を混乱させる別の状態は、偽腫瘍脳と呼ばれます。 この障害の症状は脳腫瘍の症状に似ており、主な訴えである頭痛、吐き気、断続的な音が含まれます。 良性頭蓋内圧亢進とも呼ばれ、CSFの吸収が不十分であると、頭蓋骨内の圧力が上昇します。 CSFから視神経に圧力がかかるため、視力の変化と最終的な視力喪失を引き起こす可能性があります。

仮性脳腫瘍の治療では、脳脊髄液の循環不良による圧力を緩和するためにシャントを外科的に配置する必要がある場合があります。 シャントは下部脊椎に配置され、腹腔に排出されます。 過剰な脳脊髄液は腹腔内に吸収され、正常な脳脊髄液循環を回復します。

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