右大動脈弓とは

体内で最大の動脈である大動脈は、心臓から直接酸素を含んだ血液を送ります。 血液は大動脈を通過して、ますます小さくなっているさまざまな動脈に分岐し、最終的に毛細血管に入り、そこで直接血液が体細胞に運ばれます。 通常の胎児の発達中に、いくつかの分枝が発生しますが、これらの大部分は消失し、気管の左側または気管の周りを移動する大動脈弓を残します。 しかし、出生1000人のうち約1人では、大動脈は気管の右側にあり、右大動脈弓を形成します。

右側の大動脈弓は異常と見なされますが、ほとんどの場合、症状は発生せず、治療も必要ありません。 ただし、この珍しい配置に関連してよく見られる一部の状態では、外科的矯正が必要になる場合があります。 これらの1つは、大動脈の異常な配置が気管と食道を完全に取り囲む血管構造につながる血管環右大動脈弓です。 さまざまな動脈と大動脈の枝がそれを旋回しているため、気管と食道が収縮して、通常の呼吸と嚥下が妨げられることがあります。

注意が必要なもう1つの状態は、鏡像右大動脈弓であり、98％のケースで先天性心不全の何らかの形態に関連しています。 この状態に関連して最も一般的に見られるのは、ファロー四徴症と呼ばれる心臓の欠陥です。 これは、左心室と右心室を分割する壁の穴で、酸素化された血液と脱酸素化された血液が混ざります。 他の欠陥には、左心室から肺に血液を運ぶ静脈の部分的な閉塞、および左心室壁の肥厚が含まれます。 ファローの四徴症は外科的に矯正できますが、治療せずに放置すると致命的となることがよくあります。

アイリッシュセッターやジャーマンシェパードなどの犬に見られる永続的な右大動脈弓は、血管輪に起因する問題と同様の問題を引き起こします。 これは、胎児の発達中に形成された大動脈弓の配置が出生後も続く場合に発生し、通常、食道の周りにリングを作り、それが心臓に食い込み、食物が胃に届かないようにします。 この状態の子犬は栄養失調であり、同腹の他の人と同じ速度で成長しません。 それは外科的に修正することができ、治療後、子犬はより正常な速度で成長および発達します。