Quel est le bon arc aortique?
L'aorte, la plus grande artère du corps, fournit le sang oxygéné directement du cœur. Le sang passe par l’aorte vers une grande variété d’artères de plus en plus petites qui se ramifient puis se logent dans les capillaires, où le sang est acheminé directement dans les cellules du corps. Pendant le développement normal du fœtus, plusieurs branches se développent, mais la plupart d'entre elles disparaissent, laissant un arc aortique qui contourne le côté gauche de la trachée ou trachée-artère. Cependant, dans environ une naissance sur mille, l'aorte repose sur le côté droit de la trachée et forme un arc aortique droit.
Même si une arche aortique du côté droit est considérée comme une anomalie, elle ne provoque généralement aucun symptôme et ne nécessite aucun traitement. Certaines conditions souvent associées à ce placement peu commun peuvent toutefois nécessiter une correction chirurgicale. L'un d'entre eux est un arc vasculaire sous-cutané, dans lequel le placement anormal de l'aorte conduit à une structure vasculaire qui entoure complètement la trachée et l'œsophage. Avec diverses artères et branches de l'aorte qui l'entourent, la trachée et l'œsophage peuvent se resserrer, nuire à la respiration et à la déglutition normales.
Une autre affection à surveiller est une arche aortique droite en miroir qui, dans 98% des cas, est associée à une forme de malformation cardiaque congénitale. Le plus souvent, associé à cette maladie, est une anomalie cardiaque appelée tétralogie de Fallot. C'est un trou dans le mur qui sépare les ventricules cardiaques gauche et droit, permettant ainsi au sang oxygéné et désoxygéné de se mélanger. D'autres défauts incluent un blocage partiel de la veine qui transporte le sang du ventricule gauche vers les poumons et un épaississement de la paroi ventriculaire gauche. La tétralogie de Fallot peut être corrigée chirurgicalement, mais elle est souvent fatale si elle n'est pas traitée.
Une arche aortique droite persistante, observée chez les chiens comme les setters irlandais et les bergers allemands, crée des problèmes similaires à ceux causés par un anneau vasculaire. Cela se produit lorsque la mise en place de la crosse aortique formée pendant le développement fœtal persiste après la naissance, créant généralement un anneau autour de l'œsophage qui la piège contre le cœur et empêche les aliments d'atteindre l'estomac. Les chiots atteints de cette maladie souffrent de malnutrition et ne grandissent pas au même rythme que les autres de la portée. Il peut être corrigé chirurgicalement et après le traitement, les chiots grandiront et se développeront à un rythme plus normal.