Vad är rätt Aortic Arch?

Aorta, den största artären i kroppen, levererar syresatt blod direkt från hjärtat. Blod passerar genom aorta till en mängd alltmer mindre artärer som förgrenas och så småningom till kapillärer där blod levereras direkt i kroppens celler. Under normal fosterutveckling utvecklas flera grenar, men de flesta av dessa försvinner, vilket lämnar en aortavalv som rör sig runt vänster sida av luftstrupen eller vindröret. I ungefär en av tusen födelser ligger dock aorta på högra sidan av luftstrupen och bildar en höger aortabåge.

Även om en aortabåge på höger sida betraktas som en onormalitet, ger den i de flesta fall inga symtom och kräver ingen behandling. Vissa tillstånd som ofta förekommer i samband med denna ovanliga placering kan dock kräva kirurgisk korrigering. En av dessa är en aortavalv i höger ringkärl, där den onormala placeringen av aorta leder till en vaskulär struktur som helt omger luftstrupen och matstrupen. Med olika artärer och grenar i aorta som cirklar runt den, kan luftstrupen och matstrupen bli sammandragna, vilket stör normal andning och sväljer.

Ett annat tillstånd som kräver uppmärksamhet är en spegelbild höger aortabåge, som i 98% av fallen är förknippad med någon form av medfödd hjärtfel. Vanligtvis ses i samband med detta tillstånd är en hjärtdefekt som kallas tetralogi av Fallot. Detta är ett hål i väggen som delar de vänstra och högra hjärtkammarna, så att syresatt och deoxygenerat blod kan blandas. Andra defekter inkluderar en partiell blockering av venen som tar blod från den vänstra kammaren till lungorna och förtjockning av den vänstra kammarväggen. Tetralogi av Fallot kan korrigeras kirurgiskt, men det är ofta dödligt om det inte behandlas.

Ihållande höger aortabåge, sett hos hundar som irländska bosättare och tyska herdar, skapar liknande problem som de som orsakas av en vaskulär ring. Detta inträffar när placeringen av den aortabågen som bildas under fostrets utveckling kvarstår efter födseln, vilket vanligtvis skapar en ring runt matstrupen som fångar den mot hjärtat och begränsar maten från att nå magen. Valpar med detta tillstånd är undernärda och växer inte i samma takt som andra i kullen. Det kan korrigeras kirurgiskt, och efter behandlingen kommer valparna att växa och utvecklas i en mer normal takt.