근육 스핀들이란?
근육 스핀들은 골격근 내에 위치한 감각 운동 기관이다. 각 근육 방추는 횡내 세포 로 알려진 3 ~ 5 개의 특수 근육 세포로 구성됩니다. 결합 조직의 시스에 의해 함께 묶인 이들 세포는 나머지 골격근 섬유와 나란히 놓인다. intrafusal 세포가 근육 길이의 변화를 감지하면, 근육 수축을 반사적으로 자극하여 과도한 스트레칭과 근육 섬유 손상을 방지합니다. 이것을 신축 반사 라고하며, 신체 검사 중에 수행되는 클래식 무릎 탭 반사 검사로 가장 일반적으로 설명됩니다.
intrafusal 세포는 구조상 표준 또는 extrafusal 근육 세포와 유사합니다. 둘 다 주로 육종으로 구성된 길고 대략 원통형의 세포입니다. 그들은 intrafusal 세포의 중심에 수축 요소 myosin이 부족하여 수축이 끝에서만 발생한다는 점에서 다릅니다. 수동적 중앙 영역은 환형 (annulospiral) 및 꽃-분무 (spray-end)라고하는 특수한 신경 종말에 싸여있다. 이 신경 종말은 근육 내로 들어가고 intrafusal 세포 전체에 걸쳐 분기되어 각 세포를 나선형 배열로 감싸거나 꽃 스프레이처럼 섬유 표면에 퍼집니다.
intrafusal 세포의 끝이 수축하거나 근육 배 자체가 길어지면 근육 스핀들의 중심에 수동적 인 스트레칭이 생성됩니다. 신경 종말은 이러한 스트레칭을 감지하고 인접한 외근 근육 섬유의 운동 뉴런을 수축시킵니다. 수축하면 근육 섬유가 짧아 져 근육 스핀들의 스트레칭이 중단됩니다. 이로 인해 근육 스핀들이 수축 신호를 멈추고 근육이 이완됩니다.
신체 검사 중에 의사는 전체 신경계 기능의 지표로 신축 반사를 테스트합니다. 무릎의 잘 알려진 탭은 슬개골 힘줄을 짧게 잡아 당깁니다. 이것은 허벅지의 근육 섬유를 수동으로 늘려서 사두근 내에서 복강 내 섬유의 신축 반응을 활성화시킵니다. 섬유의 신장은 동일한 근육의 반사 수축을 자극하여 시험과 관련된 약간의 킥을 유발합니다.
무릎 탭 검사 또는 슬개 건 건 검사 는 신경계 전체를 샘플링하는 역할을합니다. 의사는 스트레치 반사를 테스트함으로써 다양한 신경 및 근육 시스템을 평가할 수 있습니다. 여기에는 운동 뉴런의 기능, 더 높은 신경계 수준으로부터의 억제 또는 흥분성 영향, 근육 스핀들의 효능 및 근육 자체의 활성화가 포함됩니다. 한 반사의 성능을 테스트하면 의사가 다양한 중추 또는 말초 신경계 장애의 존재에 대한 단서를 찾는 데 도움이됩니다.