Wat zijn de oorzaken van paniekstoornis?
Paniekstoornis, gekenmerkt door slopende en terugkerende paniekaanvallen, heeft geen enkele enkele oorzaak. Etiologie van de aandoening toont aan dat genetische aanleg en sociaal-economische omgeving factoren zijn bij het bepalen van wie vatbaar is. Daarom heeft een persoon die een naast familielid heeft met de aandoening een aanzienlijk hoger risico om het te ontwikkelen. De fysiologische symptomen van paniekstoornis worden gedeeltelijk veroorzaakt door lage niveaus van serotonine in de hersenen en een overactieve sympathische zenuwstelselrespons. Het begin van paniekstoornis wordt veroorzaakt door paniekaanvallen die steeds dichter bij elkaar komen, waarbij de persoon die ze ervaart, anticiperende angst begint te tonen voor de werkelijke paniekaanval en niet alleen angst voor de trigger.
Herhaalde paniekaanvallen leiden ertoe dat het lichaam in een vrijwel constante staat van opwinding is veroorzaakt door de "vecht- of vlucht" -respons, een menselijke aanpassing die ontstond als reactie op fysiek gevaar in het milieu. Deze reactie wordt geactiveerd door eengebeurtenis die de hersenen als gevaarlijk beschouwen; Zenuwen in het autonome zenuwstelsel (ANS) initiëren bijnieren van klieren in de nieren, en de nieren pompen adrenaline en noradrenaline door het lichaam. Deze chemicaliën verhogen de hartslag en bloeddruk om meer zuurstof te krijgen voor de spieren die nodig zijn om het waargenomen gevaar uit te voeren of fysiek aan te vallen.
Bij een persoon zonder paniekstoornis, nadat het gevaar is verstreken, initieert het parasympathische zenuwstelsel een reeks biochemische gebeurtenissen om het lichaam terug te brengen naar een staat van homeostase. Wanneer het sympathische systeem te vaak wordt gestimuleerd door de paniekrespons, kan het mogelijk niet effectief worden uitgeschakeld met behulp van het parasympathische zenuwstelsel, dat ook disfunctie kan ontwikkelen die verband houden met de oorzaken van paniekstoornis. Verminderde zuurstoftoevoer naar de hersenen veroorzaakt duizeligheid en gevoelens van onwerkelijkheid thbij zijn geassocieerde symptomen, evenals andere symptomen van zuurstofgebrek zoals koude en klamse extremiteiten. De reactie van het lichaam op de trigger dwingt het om zich volledig te concentreren op het waargenomen gevecht dat voor de hand is, en de persoon die lijdt aan paniekstoornis kan problemen hebben met geheugen, cognitie en aandacht.
Genetische variaties kunnen een factor zijn in het serotonine -aspect van de oorzaken van paniekstoornis. Onderzoek toont aan dat, net zoals patiënten vatbaar kunnen zijn om ernstige depressie te ontwikkelen vanwege het ontbreken van de genetische code om adequate receptoren te creëren, hetzelfde geldt voor personen met paniekstoornissen. Om deze reden hebben artsen succes met de behandeling van de oorzaken van paniekstoornissen met selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) en soortgelijke medicijnen. Benzodiazepines kunnen worden gebruikt om acute paniek te behandelen, en cognitieve gedragstherapie (CBT) wordt in het algemeen aanbevolen om het hele spectrum van de oorzaken van paniekstoornis effectief te behandelen.