Wat zijn de verschillende soorten schizofrenie?
Er zijn vijf soorten schizofrenie; paranoïde, ongeorganiseerd, katatonisch, ongedifferentieerd en residueel, volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders gepubliceerd door de American Psychiatric Association. Verschillende soorten schizofrenie worden gedefinieerd en de diagnose wordt gebaseerd op de belangrijkste schizofrene symptomen die de patiënt op dat moment lijdt. Aangezien symptomen van schizofrenie in de loop van de tijd kunnen veranderen, is het niet ongewoon dat een diagnose verandert in overeenstemming met de symptomen. Mede vanwege deze veranderende diagnoses overweegt de American Psychiatric Association om alle soorten schizofrenie uit de volgende editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders te verwijderen.
Het meest bekende type schizofrenie is paranoïde schizofrenie. Zoals de naam al aangeeft, zijn het kenmerkende kenmerk de hardnekkige gedachten aan samenzwering of vervolging. Deze gedachten manifesteren zich meestal in auditieve hallucinaties of stemmen die de opvattingen van de patiënt versterken dat de wereld erop uit is om hem of haar te krijgen. Personen die aan paranoïde schizofrenie lijden, lijken meestal volkomen normaal en waanvoorstellingen van vervolging kunnen alleen aan de oppervlakte komen als ze onder stress of druk staan. Vele malen kunnen de symptomen van paranoïde schizofrenie worden behandeld met medicatie.
Hoewel hallucinatie en wanen gebruikelijk zijn voor patiënten met paranoïde schizofrenie, komen ze minder vaak voor bij mensen met de diagnose ongeorganiseerde schizofrenie. Voor dit type schizofrenie is het meest voorkomende kenmerk een desorganisatie van het denkproces. Dit kan zich uiten in geheugenverlies of emotionele instabiliteit. Vaak zal het individu ongepaste emoties vertonen, lachen in tijden van stress of huilen in tijden van geluk. Zijn of haar denkprocessen kunnen zo ongeorganiseerd raken en niet synchroon lopen met de realiteit dat pogingen om op een normale manier met hem of haar te communiceren volledig ineffectief kunnen zijn. Hij zal in sommige gevallen zelfs het vermogen verliezen om duidelijk te spreken.
Van catatonische schizofrenen is bekend dat ze zich gedragen op een manier die bijna als bipolair kan worden omschreven. Iemand met deze vorm zal vaak fluctueren tussen periodes van ernstige catatonie, waarbij hij of zij bijna niet in staat is om te bewegen, en periodes waarin hij of zij niet zal stoppen met bewegen. Vaak betreffen de katatonische toestanden ongebruikelijke of zelfs pijnlijke lichaamsposities die ongebruikelijke ledemaatbewegingen of gezichtsvervormingen kunnen omvatten. Catatonische schizofrenie kan zich ook manifesteren in echolalie en echopraxie, waarbij een persoon nabootst wat een ander zegt of doet.
Ongedifferentieerde schizofrenie wordt meestal gegeven als een diagnose wanneer het gedrag van een patiënt niet past in een diagnose voor de drie andere soorten schizofrenie. Meestal zal deze persoon schakelen tussen de andere verschillende soorten schizofrenie en de ene dag catatonische symptomen vertonen en de volgende dag paranoïde symptomen. Een diagnose van resterende schizofrenie is meestal een secundaire diagnose die wordt gegeven nadat de belangrijkste symptomen van schizofrenie zijn verdwenen, hetzij door veranderingen in het milieu of omdat antipsychotica worden voorgeschreven. De diagnoses van de persoon kunnen nog steeds symptomen van de ziekte hebben, maar deze zijn sterk verminderd, meestal tot het punt waarop de patiënt niet langer als een bedreiging voor zichzelf of anderen wordt gezien.