Wat is een beenmergbiopsie?
In de geneeskunde is een beenmergbiopsie een procedure waarbij een beenmergmonster van een patiënt wordt verwijderd om te worden gebruikt bij de evaluatie van de gezondheid en functie van het beenmerg. Er zijn twee belangrijke soorten beenmergbiopsieën, een beenmerg trephine biopsie en een beenmerg aspiratie. Beide soorten beenmergtests worden meestal, maar niet altijd, uitgevoerd op het heupbeen van de patiënt.
Bij een aspiratieprocedure voor een beenmerg steekt een arts meestal een beenmergnaald in het heupbeen van de patiënt en extraheert een aantal beenmergcellen door middel van afzuiging met een spuit. Soms wordt een aspiratieprocedure uitgevoerd op het borstbeen, dat het hoofdbeen van de borst is. Patiënten melden meestal een scherpe pijn wanneer de afzuiging wordt uitgevoerd.
Een biopsie van het beenmerg trephine verschilt van een aspiratie in de aard van het monster dat het oplevert. Een trephine-biopsie produceert meestal een monster van beenmergcellen samen met een klein stukje bot. Een dikkere naald is meestal nodig voor een trephineprocedure dan bij een aspiratieprocedure.
In plaats van een eenvoudige zuigactie, omvat een trephineprocedure het heen en weer bewegen van de naalden in het bot om een kernmonster uit één stuk te verkrijgen. De beweging van de naald in het bot van de patiënt kan aanzienlijk ongemak veroorzaken. Trephine-biopsieën worden meestal op het heupbeen uitgevoerd en het borstbeen mag niet worden gebruikt als locatie voor dit type biopsie, omdat er een risico bestaat op beschadiging van de longen of het hart.
Sommige van de aandoeningen die kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van een beenmergbiopsie omvatten beenmerginfectie, bepaalde soorten bloedarmoede en verschillende vormen van kanker. Kankers die kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van beenmergbiopsieprocedures omvatten leukemie, Hodgkin- en non-Hodgkin-lymfomen en geavanceerde borstkanker die zich heeft verspreid naar het borstbeen. Naast de diagnose van kanker, kunnen beenmergbiopsieën worden uitgevoerd op kankerpatiënten om de verspreiding en progressie van de ziekte te helpen beoordelen en artsen te helpen bepalen hoe goed een patiënt op de behandeling reageert.
Een beenmergbiopsie kan ook worden gebruikt om bepaalde zeldzame bloedaandoeningen te identificeren, zoals myelodysplastisch syndroom, neutropenie en trombocytopenie. Myelodysplastisch syndroom is een aandoening waarbij de beenmergfunctie is aangetast en onvoldoende rode bloedcellen worden geproduceerd. Neutropenie wordt geïdentificeerd door een laag aantal witte bloedcellen. Trombocytopenie is een aandoening waarbij het beenmerg onvoldoende bloedplaatjes produceert, wat resulteert in een gestoord stollingsproces. Bij al deze soorten ziekten kan een beenmergbiopsie artsen in staat stellen de functie van het beenmerg te analyseren.