O que é uma biópsia da medula óssea?

Na medicina, uma biópsia da medula óssea é um procedimento que envolve a remoção de uma amostra de medula óssea de um paciente, para ser usado na avaliação da saúde e função da medula óssea. Existem dois tipos principais de biópsias da medula óssea, uma biópsia da trefina da medula óssea e uma aspiração da medula óssea. Ambos os tipos de testes de medula óssea são geralmente, mas nem sempre, realizados no osso do quadril do paciente.

Em um procedimento de aspiração de medula óssea, um médico normalmente insere uma agulha de medula óssea no osso do quadril do paciente e extrai algumas células da medula óssea por meio de sucção aplicada com uma seringa. Às vezes, um procedimento de aspiração é realizado no esterno, que é o principal osso do tórax. Os pacientes geralmente relatam uma dor aguda quando a sucção é realizada.

Uma biópsia de trefina da medula óssea difere de uma aspiração na natureza da amostra que ela produz. Uma biópsia de trefina normalmente produz uma amostra de células da medula óssea junto com um pequeno pedaço de osso. Uma agulha mais grossa é geralmente necessária para um procedimento de trefina do que é usada em um procedimento de aspiração.

Em vez de uma simples ação de sucção, um procedimento de trefina envolve mover as agulhas para frente e para trás dentro do osso, a fim de obter uma amostra central em uma peça. O movimento da agulha dentro do osso do paciente pode causar desconforto significativo. As biópsias de trefina geralmente são realizadas no osso do quadril e o esterno não deve ser usado como local para esse tipo de biópsia, pois haveria risco de danificar os pulmões ou o coração.

Algumas das condições que podem ser diagnosticadas com a ajuda de uma biópsia da medula óssea incluem infecção na medula óssea, certos tipos de anemia e vários tipos de câncer. Os cânceres que podem ser diagnosticados usando procedimentos de biópsia da medula óssea incluem leucemia, linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin e câncer de mama avançado que se espalhou para o esterno. Além do diagnóstico de câncer, biópsias da medula óssea podem ser realizadas em pacientes com câncer, a fim de ajudar a avaliar a propagação e a progressão da doença e ajudar os médicos a determinar quão bem o paciente está respondendo ao tratamento.

Uma biópsia da medula óssea também pode ser usada para identificar certas doenças raras do sangue, como síndrome mielodisplásica, neutropenia e trombocitopenia. A síndrome mielodisplásica é uma condição em que a função da medula óssea é prejudicada e estão sendo produzidos glóbulos vermelhos insuficientes. A neutropenia é identificada por uma baixa contagem de glóbulos brancos. A trombocitopenia é um distúrbio em que a medula óssea não produz plaquetas suficientes, resultando em um processo de coagulação comprometido. Em todos esses tipos de doenças, uma biópsia da medula óssea pode permitir que os médicos analisem a função da medula óssea.

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