Co to jest biopsja szpiku kostnego?

W medycynie biopsja szpiku kostnego to procedura polegająca na usunięciu próbki szpiku kostnego od pacjenta, która ma być stosowana do oceny zdrowia i funkcji szpiku kostnego. Istnieją dwa główne rodzaje biopsji szpiku kostnego, biopsja trefiny szpiku kostnego i aspiracja szpiku kostnego. Oba rodzaje badań szpiku kostnego są zwykle, ale nie zawsze, wykonywane na kości biodrowej pacjenta.

W procedurze aspiracji szpiku lekarz zazwyczaj wkłada igłę szpiku do kości biodrowej pacjenta i pobiera niektóre komórki szpiku kostnego za pomocą ssania przy użyciu strzykawki. Czasami zabieg aspiracji wykonuje się na mostku, który jest główną kością klatki piersiowej. Pacjenci zwykle zgłaszają ostry ból podczas odsysania.

Biopsja trefiny szpiku kostnego różni się od aspiracji charakterem uzyskanej próbki. Biopsja trefiny zwykle wytwarza próbkę komórek szpiku kostnego wraz z niewielkim kawałkiem kości. Grubsza igła jest zwykle potrzebna do zabiegu trephine, niż jest stosowana w zabiegu aspiracyjnym.

Zamiast zwykłego działania odsysającego, procedura trephine polega na przesuwaniu igieł tam i z powrotem w obrębie kości, w celu uzyskania próbki rdzenia w jednym kawałku. Ruch igły w kości pacjenta może powodować znaczny dyskomfort. Biopsje trephiny są zwykle wykonywane na kości biodrowej, a mostek nie powinien być wykorzystywany jako miejsce do tego rodzaju biopsji, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia płuc lub serca.

Niektóre stany, które można zdiagnozować za pomocą biopsji szpiku kostnego, obejmują zakażenie szpiku kostnego, niektóre rodzaje niedokrwistości i różne nowotwory. Nowotwory, które można zdiagnozować za pomocą biopsji szpiku kostnego, obejmują białaczkę, chłoniaki Hodgkina i chłoniaka nieziarniczego oraz zaawansowanego raka piersi, który rozprzestrzenił się na mostek. Oprócz diagnozy raka można wykonać biopsje szpiku kostnego u pacjentów z rakiem, aby pomóc w ocenie rozprzestrzeniania się i postępu choroby oraz pomóc lekarzom w określeniu, jak dobrze pacjent reaguje na leczenie.

Biopsję szpiku kostnego można również zastosować do identyfikacji niektórych rzadkich zaburzeń krwi, takich jak zespół mielodysplastyczny, neutropenia i trombocytopenia. Zespół mielodysplastyczny jest stanem, w którym zaburzona jest funkcja szpiku kostnego i wytwarzane są niewystarczające czerwone krwinki. Neutropenia jest identyfikowana przez niską liczbę białych krwinek. Małopłytkowość to zaburzenie, w którym szpik kostny nie wytwarza wystarczającej liczby płytek krwi, co prowadzi do zaburzenia procesu krzepnięcia. We wszystkich tych typach chorób biopsja szpiku kostnego może pozwolić lekarzom analizować funkcję szpiku kostnego.