Wat is een cerebrospinale vloeistofanalyse?

Een cerebrospinale vloeistof (CSF) analyse is een medisch onderzoek dat helpt bij het diagnosticeren van een reeks aandoeningen en ziekten. Cerebrospinale vloeistof is vloeistof die de hersenen omringt, evenals het ruggenmerg; het helpt beide tegen letsel te beschermen. Voor een cerebrospinale vloeistofanalyse verzamelt een arts een monster van cerebrospinale vloeistof van de patiënt en stuurt dit voor een laboratoriumonderzoek, waarbij een analyse van de vloeistof de aanwezigheid van eventuele afwijkingen bepaalt. Afwijkingen worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen. Hoewel er verschillende verzamelmethoden voor een cerebrospinale vloeistofanalyse zijn, is de meest gebruikte test een lumbale punctie, ook bekend als een ruggenmerg.

Een arts kan een cerebrospinale vloeistofanalyse bestellen wanneer een patiënt tekenen en symptomen vertoont die wijzen op een aandoening waarbij het centrale zenuwstelsel (CZS) betrokken is. Ziekten, infecties en ontstekingen zijn enkele aandoeningen die abnormale resultaten kunnen veroorzaken bij een cerebrospinale vloeistofanalyse. Voorbeelden van medische aandoeningen die deze analyse kan helpen diagnosticeren, zijn onder meer encefalitis, meningitis en metastatische kanker. Bovendien kan de analyse ook multiple sclerose, sarcoïdose en tumoren diagnosticeren.

Gewoonlijk gebeurt het verzamelen van hersenvocht via een procedure die een lumbale punctie wordt genoemd. Tijdens een lumbale punctie gaat de patiënt liggen of gaat zitten met zijn rug gebogen. Als hij ging liggen, zouden zijn knieën naar zijn borst worden getrokken en zou zijn kin ook naar binnen worden gestoken, terwijl de patiënt naar voren zou worden gebogen als hij rechtop ging zitten. De arts steekt een naald in een verdoofd deel van de rug, meestal de onderrug, om een ​​monster van de vloeistof te verzamelen. Soms gebruikt de arts een röntgenfoto om de naald tijdens een lumbale punctie te helpen positioneren; dit staat bekend als een fluoroscopie.

Andere verzamelmethoden zijn cisternale punctie en ventriculaire punctie en via een buis die in de vloeistof is geplaatst. Deze methoden worden niet zo vaak gebruikt omdat ze als gevaarlijker worden beschouwd, maar in bepaalde gevallen, bijvoorbeeld als de patiënt een rugafwijking heeft, kunnen ze de voorkeur hebben boven een lumbale punctie. Een cisternale punctie, altijd gedaan in combinatie met een fluoroscopie, omvat het inbrengen van de naald onder de achterkant van de schedel, wat een risicovolle procedure is vanwege de nabijheid van de hersenstam. Een ventriculaire punctie, meestal uitgevoerd in een operatiekamer, omvat het boren van een gat in de schedel en het inbrengen van de naald in een hersenventrikel. Met verzameling door een buis, wordt de vloeistof opgenomen door een buis die in de vloeistof werd gebracht.