Co je analýza mozkomíšního moku?
Analýza mozkomíšního moku (CSF) je lékařské vyšetření, které pomáhá diagnostikovat řadu stavů a nemocí. Mozkomíšní tekutina je tekutina, která obklopuje mozek i míchu; pomáhá chránit před zraněním. Pro analýzu mozkomíšního moku, lékař odebere vzorek mozkomíšního moku od pacienta a pošle ho k laboratornímu vyšetření, kde analýza tekutiny určí přítomnost jakýchkoli abnormalit. Abnormality se používají pro stanovení diagnózy. I když existuje několik různých metod sběru pro analýzu mozkomíšního moku, nejčastěji používaným testem je lumbální vpich, známý také jako kohoutek páteře.
Lékař může nařídit analýzu mozkomíšního moku, když pacient vykazuje známky a příznaky, které naznačují stav, který zahrnuje centrální nervový systém (CNS). Onemocnění, infekce a zánět jsou některé stavy, které by mohly vést k abnormálním výsledkům v analýze mozkomíšního moku. Mezi příklady zdravotních stavů, které by tato analýza mohla pomoci diagnostikovat, patří encefalitida, meningitida a metastazující rakovina. Analýza může navíc diagnostikovat roztroušenou sklerózu, sarkoidózu a nádory.
Sběr mozkomíšního moku se obvykle provádí postupem nazývaným bederní punkcí. Během bederního vpichu si pacient lehne nebo se posadí se zakřivenými zády. Kdyby ležel, jeho kolena by byla přitahována k jeho hrudi a brada by byla také zastrčena dovnitř, zatímco kdyby seděl, pacient by se ohnul dopředu. Lékař vloží jehlu do necitlivé oblasti zad, obvykle do spodní části zad, aby shromáždil vzorek tekutiny. Někdy lékař použije rentgen, aby pomohl lokalizovat jehlu během bederní punkce; toto je známé jako fluoroskopie.
Dalšími způsoby sběru jsou cisternální punkce a ventrikulární punkce a trubicí umístěnou v tekutině. Tyto metody nejsou používány tak často, protože jsou považovány za nebezpečnější, ale v určitých případech, jako například v případě, že má pacient deformitu zad, mohou být upřednostňovány před bederní punkcí. Punkce cisterny, vždy prováděná v kombinaci s fluoroskopií, zahrnuje vložení jehly pod zadní část lebky, což je riskantní postup vzhledem k jeho těsné blízkosti mozkového kmene. Komorová punkce, obvykle prováděná v operačním sále, zahrnuje vyvrtání díry do lebky a vložení jehly do mozkové komory. Při shromažďování trubicí je tekutina získávána trubicí, která byla vložena do tekutiny.