Hvad er en cerebrospinal væskeanalyse?
En cerebrospinalvæske (CSF) analyse er en medicinsk undersøgelse, der hjælper med at diagnosticere en række tilstande og sygdomme. Cerebrospinalvæske er væske, der omgiver hjernen såvel som rygmarven; det hjælper med at beskytte begge mod skader. Ved en cerebrospinalvæskeanalyse indsamler en læge en prøve af cerebrospinalvæske fra patienten og sender den til en laboratorieundersøgelse, hvor en analyse af væsken bestemmer tilstedeværelsen af eventuelle abnormiteter. Abnormaliteter bruges til at stille en diagnose. Selvom der er flere forskellige indsamlingsmetoder til en cerebrospinalvæskeanalyse, er den mest almindelige test en lændepunktion, også kendt som en rygmarv.
En læge bestiller muligvis en cerebrospinalvæskeanalyse, når en patient udviser tegn og symptomer, der indikerer en tilstand, der involverer centralnervesystemet (CNS). Sygdomme, infektion og betændelse er nogle tilstande, der kan give unormale resultater i en cerebrospinalvæskeanalyse. Eksempler på medicinske tilstande, som denne analyse kan hjælpe med at diagnosticere, inkluderer encephalitis, meningitis og metastatisk kræft. Derudover kan analysen også diagnosticere multipel sklerose, sarkoidose og tumorer.
Normalt udføres opsamling af cerebrospinalvæske gennem en procedure, der kaldes en lændepunktion. Under en lændepunktion ligger patienten ned eller sidder op med ryggen buet. Hvis han lagde sig, ville hans knæ blive trukket ind mod brystet, og hans hage ville også blive gemt indad, mens hvis han sad op, ville patienten bøjes fremad. Lægen indsætter en nål i et nummert område af ryggen, som regel lænden, for at samle en prøve af væsken. Nogle gange vil lægen bruge en røntgenbillede til at hjælpe med at placere nålen under en lumbale punktering; dette er kendt som en fluoroskopi.
Andre metoder til opsamling er cisternale punktering og ventrikulær punktering og gennem et rør placeret i væsken. Disse metoder er ikke så almindeligt anvendte, fordi de ses som mere farlige, men i visse tilfælde, såsom hvis patienten har en deformitet i ryggen, kan de muligvis foretrækkes frem for en lumbale punktering. En cisternal punktering, altid udført i kombination med en fluoroskopi, indebærer, at nålen indsættes under bagsiden af kraniet, hvilket er en risikabel procedure på grund af dens nærhed til hjernestammen. En ventrikulær punktering, som normalt udføres i et operationsstue, involverer at man borer et hul i kraniet og indsætter nålen i en hjerneventrikel. Ved opsamling gennem et rør opsamles væsken gennem et rør, der blev anbragt i væsken.