Hva er en cerebrospinal væskeanalyse?
En cerebrospinal fluid (CSF) analyse er en medisinsk undersøkelse som hjelper med å diagnostisere en rekke tilstander og sykdommer. Cerebrospinalvæske er væske som omgir hjernen, så vel som ryggmargen; det beskytter begge mot skader. For en cerebrospinalvæskeanalyse samler en lege en prøve av cerebrospinalvæske fra pasienten og sender den til en laboratorieundersøkelse, hvor en analyse av væsken bestemmer tilstedeværelsen av eventuelle avvik. Unormaliteter brukes til å stille en diagnose. Mens det er flere forskjellige innsamlingsmetoder for en cerebrospinalvæskeanalyse, er testen som oftest brukes en lumbalpunksjon, også kjent som en ryggmarg.
En lege kan bestille en cerebrospinalvæskeanalyse når en pasient viser tegn og symptomer som indikerer en tilstand som involverer sentralnervesystemet (CNS). Sykdommer, infeksjoner og betennelser er noen forhold som kan gi unormale resultater i en cerebrospinalvæskeanalyse. Eksempler på medisinske tilstander som denne analysen kan bidra til å diagnostisere inkluderer encefalitt, hjernehinnebetennelse og metastatisk kreft. I tillegg kan analysen også diagnostisere multippel sklerose, sarkoidose og svulster.
Vanligvis blir innsamling av cerebrospinalvæske gjennom en prosedyre som kalles en korsrygg. Under en lumbal punktering legger pasienten seg ned eller setter seg opp med ryggen buet. Hvis han lå nede, ville knærne bli trukket inn mot brystet, og haken hans ville være tukket innover også, mens hvis han satt opp, ville pasienten være bøyd fremover. Legen setter en nål inn i et nummert område av ryggen, vanligvis korsryggen, for å samle en prøve av væsken. Noen ganger vil legen bruke en røntgen for å plassere nålen under en lumbale punktering; dette er kjent som en fluoroskopi.
Andre innsamlingsmetoder er punktering i søsken og ventrikkelpunktur og gjennom et rør plassert i væsken. Disse metodene er ikke så ofte brukt fordi de blir sett på som farligere, men i visse tilfeller, for eksempel hvis pasienten har en deformitet i ryggen, kan de være å foretrekke fremfor en korsrygg. En cisternal punktering, alltid utført i kombinasjon med en fluoroskopi, innebærer å sette nålen under baksiden av skallen, noe som er en risikabel prosedyre på grunn av dens nærhet til hjernestammen. En ventrikulær punktering, vanligvis utført i et operasjonsrom, innebærer å bore et hull i skallen og sette nålen inn i en hjerneventrikkel. Ved oppsamling gjennom et rør blir væsken anskaffet gjennom et rør som ble satt inn i væsken.