O que é uma análise de líquido cefalorraquidiano?

A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um exame médico que ajuda a diagnosticar uma variedade de condições e doenças. O líquido cefalorraquidiano é o líquido que circunda o cérebro, assim como a medula espinhal; ajuda a proteger os dois de ferimentos. Para uma análise do líquido cefalorraquidiano, o médico coleta uma amostra de líquido cefalorraquidiano do paciente e a envia para um exame de laboratório, onde uma análise do líquido determina a presença de qualquer anormalidade. Anormalidades são usadas para fazer um diagnóstico. Embora existam vários métodos diferentes de coleta para uma análise do líquido cefalorraquidiano, o teste mais comumente usado é uma punção lombar, também conhecida como punção lombar.

Um médico pode solicitar uma análise do líquido cefalorraquidiano quando um paciente exibe sinais e sintomas que indicam uma condição que envolve o sistema nervoso central (SNC). Doenças, infecções e inflamações são algumas condições que podem produzir resultados anormais na análise do líquido cefalorraquidiano. Exemplos de condições médicas que essa análise pode ajudar a diagnosticar incluem encefalite, meningite e câncer metastático. Além disso, a análise também pode diagnosticar esclerose múltipla, sarcoidose e tumores.

Geralmente, a coleta de líquido cefalorraquidiano é feita através de um procedimento chamado punção lombar. Durante uma punção lombar, o paciente se deita ou senta com as costas curvadas. Se ele estivesse deitado, seus joelhos seriam puxados em direção ao peito e o queixo também seria dobrado para dentro, enquanto se ele estivesse sentado, o paciente seria dobrado para a frente. O médico insere uma agulha em uma área entorpecida das costas, geralmente na região lombar, para coletar uma amostra do líquido. Às vezes, o médico usa um raio-x para ajudar a posicionar a agulha durante uma punção lombar; isso é conhecido como fluoroscopia.

Outros métodos de coleta são punção cisternal e ventricular e através de um tubo colocado no fluido. Esses métodos não são tão comumente usados ​​porque são vistos como mais perigosos, mas em certos casos, como se o paciente tiver uma deformidade nas costas, eles podem ser preferidos a uma punção lombar. Uma punção cisternal, sempre feita em combinação com uma fluoroscopia, envolve a inserção da agulha abaixo da parte de trás do crânio, que é um procedimento arriscado devido à sua proximidade com o tronco cerebral. Uma punção ventricular, geralmente realizada em uma sala de cirurgia, envolve perfurar um buraco no crânio e inserir a agulha no ventrículo cerebral. Com a coleta através de um tubo, o fluido é adquirido através de um tubo que foi colocado no fluido.