Co to jest analiza płynu mózgowo-rdzeniowego?

Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) to badanie medyczne, które pomaga zdiagnozować szereg schorzeń i chorób. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest płynem otaczającym mózg, a także rdzeń kręgowy; pomaga chronić oba przed obrażeniami. W celu analizy płynu mózgowo-rdzeniowego lekarz pobiera od pacjenta próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego i przesyła ją do badania laboratoryjnego, w którym analiza płynu określa obecność jakichkolwiek nieprawidłowości. Nieprawidłowości są wykorzystywane do postawienia diagnozy. Chociaż istnieje kilka różnych metod pobierania do analizy płynu mózgowo-rdzeniowego, najczęściej stosowanym testem jest nakłucie lędźwiowe, znane również jako nakłucie lędźwiowe.

Lekarz może zlecić analizę płynu mózgowo-rdzeniowego, gdy pacjent wykazuje oznaki i objawy wskazujące na stan obejmujący ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Choroby, infekcje i stany zapalne to niektóre stany, które mogą powodować nieprawidłowe wyniki w analizie płynu mózgowo-rdzeniowego. Przykłady schorzeń, które ta analiza może pomóc zdiagnozować, obejmują zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych i raka z przerzutami. Ponadto analiza może również zdiagnozować stwardnienie rozsiane, sarkoidozę i guzy.

Zwykle pobieranie płynu mózgowo-rdzeniowego odbywa się za pomocą procedury zwanej nakłuciem lędźwiowym. Podczas nakłucia lędźwiowego pacjent leży lub siedzi z wygiętymi plecami. Gdyby leżał, jego kolana byłyby przyciągnięte do jego klatki piersiowej, a jego podbródek byłby również schowany do wewnątrz, podczas gdy gdyby siedział, pacjent byłby pochylony do przodu. Lekarz wprowadza igłę w znieczulony obszar pleców, zwykle dolnej części pleców, aby pobrać próbkę płynu. Czasami lekarz użyje prześwietlenia, aby pomóc w ustawieniu igły podczas nakłucia lędźwiowego; jest to znane jako fluoroskopia.

Inne metody pobierania to nakłucie cysternalne i nakłucie komorowe oraz przez rurkę umieszczoną w płynie. Metody te nie są tak powszechnie stosowane, ponieważ są postrzegane jako bardziej niebezpieczne, ale w niektórych przypadkach, na przykład jeśli pacjent ma deformację pleców, mogą być bardziej preferowane niż nakłucie lędźwiowe. Nakłucie spłuczki, zawsze wykonywane w połączeniu z fluoroskopią, polega na włożeniu igły poniżej tylnej części czaszki, co jest ryzykowną procedurą ze względu na jej bliskość do pnia mózgu. Przebicie komorowe, zwykle wykonywane na sali operacyjnej, polega na wywierceniu dziury w czaszce i włożeniu igły do ​​komory mózgu. Podczas zbierania przez rurkę płyn jest pobierany przez rurkę, która została włożona do płynu.