O que é isotretinoína?

isotretinoína é um medicamento mais conhecido por sua marca de accutane, quando tomado por via oral ou isotrex quando usado como pomada. A isotretinoína é derivada da vitamina A e é usada mais comumente no tratamento de acne muito grave. Tende a não ser o medicamento de primeira linha recomendado para o tratamento da acne, pois pode ter efeitos colaterais graves, incluindo defeitos congênitos graves ou morte fetal entre mulheres grávidas. Isso foi particularmente verdadeiro quando a vitamina A foi derivada de fígados de animais, em vez de fontes vegetais. Infelizmente, os primeiros pacientes que tomam isotretinoína tinham pouca idéia de que defeitos congênitos graves poderiam resultar de tomar o medicamento.Agora é sabido que ambas as altas doses de vitamina A e isotretinoína solúveis em gordura são indicadas em defeitos congênitos graves.

A acne geralmente está associada a adolescentes e adolescentes com gravidez não planejada. Assim, para reduzir o risco de gravidez enquanto tomava isotretinoína, a prescrição do medicamento é controlada através do programa chamado iPledge nos EUA, conforme recomendações da FDA.

Em iPledge, a prescrição de médicos deve ser registrada para prescrever o medicamento. Além disso, a isotretinoína não recebe recargas. Os pacientes devem receber uma nova prescrição de isotretinoína a cada 30 dias para tomar continuamente o medicamento. Este sistema ainda é imperfeito e se mostrou inconveniente para alguns pacientes.

isotretinoína provou um medicamento eficaz para combater a acne significativa, mas tem efeitos colaterais além de seus tetragênicos. Alguns podem observar mais acne a princípio, secoda pele e sensibilidade ao sol. A isotretinoína com pouca frequência tem sido associada a níveis elevados de glicose e mudanças de humor. Raramente a isotretinoína pode causar cataratas, dificuldade com visão noturna e depressão extrema.

Como este medicamento está associado a inúmeros efeitos negativos, é importante pesar o risco versus os benefícios e discutir minuciosamente todas as opções com um dermatologista competente. Além disso, as mulheres sexualmente ativas e não usam controle de natalidade não devem tomar este medicamento. As mulheres que são sexualmente ativas são aconselhadas a praticar pelo menos dois métodos de controle de natalidade para prevenir a gravidez, como preservativos e a pílula de controle de natalidade.