Wat is een cholangiografie?
Een cholangiografie is een medische procedure die wordt uitgevoerd om de galboom of de galwegen te visualiseren. De galboom is de structuur waardoor de gal, die in de lever wordt geproduceerd, passeert voordat hij naar de darmen gaat om vetten te verteren die tijdens een maaltijd zijn genomen. Deze test omvat meestal het gebruik van een speciale kleurstof geïnjecteerd in de galwegen van de patiënt en gevolgd door een reeks röntgenfoto's. Het wordt vaak gedaan om het gebied te onderzoeken op blokkade en vernauwing, wat kan leiden tot cholangitis of galwegenontsteking. Symptomen van cholangitis zijn koorts, pijn in de buik, huidgellating en leververgroting.
Er zijn verschillende soorten cholangiografie. Deze omvatten percutane transhepatische cholangiografie (PTC), endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) en postoperatieve cholangiografie. Ze verschillen meestal in het proces van hoe kleurstof wordt geïntroduceerd in de galboom.
Bijvoorbeeld, in PTC wordt een lange naald in de buik geïnjecteerd om de kleurstof in de bilia te plaatsenry boom. In ERCP wordt een endoscoop, een flexibele buis met camera die aan het einde is bevestigd, meestal in de mond van de patiënt ingebracht totdat deze het eerste deel van de dunne darm bereikt. Hierdoor wordt een dunne buis of katheter vervolgens ingebracht in de galwegen gevolgd door injectie van de kleurstof in het gebied. Patiënten die een operatie ondergaan voor verwijdering van de galblaas hebben vaak een T-vormige buis die na de operatie in het galwegen is ingebracht. Voor postoperatieve cholangiografie wordt de kleurstof geïntroduceerd door deze T-vormige buis.
Na de introductie van kleurstof in de galboom van de patiënt wordt vervolgens een reeks röntgenfoto's genomen. De röntgenfilms worden vervolgens gelezen door een radioloog, een arts die een expert is in het interpreteren van de resultaten van beeldvormingstests. Wanneer er geen blokkade is, stroomt de kleurstof meestal continu. De afwezigheid ervan in een deel van de galboom duidt vaak op obstructie. Oorzaken van galwegen belemmerenOnder andere cysten, tumoren of kanker in het gebied en galwegen, onder andere stenen.
Voordat de procedure wordt ondergaan, worden patiënten meestal geïnstrueerd om minimaal acht uur te vasten. Ze kunnen ook tijdens het proces worden verdoofd. De hele procedure duurt meestal ongeveer 30 minuten tot een uur. Resultaten van de test worden vaak twee tot drie dagen later vrijgegeven.
Er zijn enkele risico's betrokken bij cholangiografie. Deze omvatten pijn op de plaats van injectie en bloedingen die zich kunnen manifesteren als bloederige ontlasting. Het gebruik van de speciale kleurstof kan ook giftig zijn voor de nieren. Andere bijwerkingen van cholangiografie zijn braken, droge mond, vervaging van het gezichtsvermogen en ernstige allergische reacties.