Co to jest cholangiografia?
Cholangiografia to zabieg medyczny wykonywany w celu wizualizacji drzewa żółciowego lub dróg żółciowych. Drzewo żółciowe to struktura, przez którą żółć, która jest wytwarzana w wątrobie, przechodzi przed pójściem do jelit w celu trawienia tłuszczów pobranych podczas posiłku. Ten test zwykle obejmuje użycie specjalnego barwnika wstrzykiwanego do dróg żółciowych pacjenta, a następnie serii promieni rentgenowskich. Często wykonuje się to w celu zbadania obszaru pod kątem zablokowania i zwężenia, które mogą powodować zapalenie dróg żółciowych lub zapalenie dróg żółciowych. Objawami zapalenia dróg żółciowych są gorączka, ból brzucha, zażółcenie skóry i powiększenie wątroby.
Istnieje kilka rodzajów cholangiografii. Obejmują one przezskórną cholangiografię przezwątrobową (PTC), endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ERCP) i cholangiografię pooperacyjną. Zazwyczaj różnią się procesem wprowadzania barwnika do drzewa żółciowego.
Na przykład w PTC do brzucha wstrzykuje się długą igłę, aby umieścić barwnik w drzewie żółciowym. W ERCP endoskop, który jest elastyczną rurką z przymocowaną na końcu kamerą, jest zwykle wkładany do ust pacjenta, aż dotrze do pierwszej części jelita cienkiego. Przez to cienką rurkę lub cewnik wprowadza się następnie do przewodów żółciowych, a następnie wstrzykuje się barwnik w tym obszarze. Pacjenci, którzy przechodzą operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, po operacji mają rurkę w kształcie litery T umieszczoną w przewodzie żółciowym. Do cholangiografii pooperacyjnej barwnik wprowadza się przez tę rurkę w kształcie litery T.
Po wprowadzeniu barwnika do drzewa żółciowego pacjenta wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich. Filmy rentgenowskie są następnie odczytywane przez radiologa, lekarza, który jest ekspertem w interpretacji wyników badań obrazowych. Gdy nie ma blokady, barwnik zwykle płynie w sposób ciągły. Jego brak w dowolnej części drzewa żółciowego często wskazuje na niedrożność. Przyczyny niedrożności dróg żółciowych obejmują między innymi torbiele, guzy lub raka w okolicy oraz kamienie dróg żółciowych.
Przed wykonaniem zabiegu pacjenci są zwykle instruowani, aby pościć przez co najmniej osiem godzin. Mogą być również sedowane podczas tego procesu. Cała procedura trwa zwykle około 30 minut do jednej godziny. Wyniki testu są często publikowane dwa do trzech dni później.
Cholangiografia wiąże się z pewnym ryzykiem. Należą do nich ból w miejscu wstrzyknięcia i krwawienie, które mogą objawiać się krwawymi stolcami. Zastosowanie specjalnego barwnika może być również toksyczne dla nerek. Inne skutki uboczne cholangiografii obejmują wymioty, suchość w ustach, niewyraźne widzenie i ciężkie reakcje alergiczne.