Co je to cholangiografie?

Cholangiografie je lékařský postup provedený pro vizualizaci biliárního stromu nebo žlučovodů. Biliární strom je struktura, kterou žluč, který se vyrábí v játrech, prochází před tím, než odejde do střev, aby strávil tuky odebrané během jídla. Tento test obvykle zahrnuje použití speciálního barviva vstřikovaného do žlučových kanálů pacienta a následuje řada rentgenových paprsků. Často se provádí pro zkoumání oblasti pro zablokování a zúžení, což může vést k cholangitidě nebo zánětu žlučovodů. Příznaky cholangitidy jsou horečka, bolest v břiše, zažloutlé kůže a zvětšení jater.

Existuje několik typů cholangiografie. Patří mezi ně perkutánní tranhepatická cholangiografie (PTC), endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) a pooperační cholangiografie. Obvykle se liší v procesu toho, jak se barvivo zavádí do biliárního stromu.

Například, v PTC se do břicha vstřikuje dlouhá jehla, aby se barvivo umístilo do biliastrom. V ERCP je endoskop, který je flexibilní trubicí s kamerou připojenou na konci, obvykle vložen do úst pacienta, dokud nedosáhne první části tenkých střev. Tímto se pak do žlučových kanálů vloží tenká trubice nebo katétr následovaný injekcí barviva v oblasti. Pacienti, kteří podstoupili operaci pro odstranění žlučníku, mají po operaci často vloženou trubici ve tvaru T do žlučiště. Pro pooperační cholangiografii je barvivo zavedeno prostřednictvím této trubice ve tvaru T.

Po zavedení barviva do biliárního stromu pacienta se potom odebírá řada rentgenových paprsků. Rentgenové filmy pak čte radiolog, lékař, který je odborníkem na interpretaci výsledků zobrazování testů. Když nedochází k blokování, barvivo obvykle teče nepřetržitě. Jeho nepřítomnost v jakékoli části biliárního stromu často naznačuje překážku. Příčiny žlučovodů obstrucMezi jiné patří cysty, nádory nebo rakovinu v oblasti a žlučovody.

Před podrobením postupu jsou pacienti obvykle instruováni, aby se postihli postiženi po dobu nejméně osmi hodin. Během procesu mohou být také sedaci. Celý postup obvykle trvá asi 30 minut až jednu hodinu. Výsledky testu se často uvolňují o dva až tři dny později.

Do cholangiografie jsou zapojena určitá rizika. Patří sem bolest v místě injekce a krvácení, které se mohou projevit jako krvavé stolice. Použití speciálního barviva může být také toxické pro ledviny. Mezi další vedlejší účinky cholangiografie patří zvracení, sucho v ústech, rozmazání vidění a závažné alergické reakce.