Wat is een coronaire calciumscore?
Een coronaire calciumscore is een meting van de hoeveelheid calcium die aanwezig is in de slagaders van een persoon. De aanwezigheid van calcium in slagaders is een teken van coronaire hartziekte, wat een sterke risicofactor is voor een hartaanval. De coronaire calciumscore wordt bepaald door het gebruik van een computertomografie (CT) -scan, die de locatie en de mate van verkalking van de slagader evalueert.
Tijdens een CT-scan ligt een patiënt op zijn of haar rug. Elektroden zijn bevestigd aan de borst zodat een elektrocardiograaf de elektrische activiteit van het hart kan registreren. Vervolgens wordt de scan uitgevoerd, waarbij de tafel waarop de patiënt ligt door de CT-scanmachine beweegt. Deze procedure maakt gebruik van meerdere röntgenstralen en geavanceerde computerbeeldvormingsapparatuur om afbeeldingen van het hart te genereren. De installatie- en CT-procedure duurt ongeveer 10 minuten.
Hoewel de scan die wordt gebruikt om een coronaire calciumscore te evalueren blootstelling aan meer straling inhoudt dan met een conventionele röntgenfoto, is de procedure niet gevaarlijker. Tijdens de scan detecteren sensoren de hoeveelheid straling waaraan de persoon wordt blootgesteld, om ervoor te zorgen dat de blootstelling minimaal is. Net als bij conventionele röntgenfoto's moeten zwangere vrouwen en vrouwen die vermoeden dat ze zwanger zijn, echter geen scan ondergaan.
De resultaten van een CT-scan voor aderverkalking worden geïnterpreteerd door een radioloog. Hij of zij onderzoekt de scanbeelden en kent een coronaire calciumscore toe op basis van de uitgebreide verkalking van de slagader. Wanneer de test negatief is, betekent dit dat er weinig of geen verkalking is en dat de persoon die wordt geëvalueerd een zeer lage kans heeft op een hartaanval in de komende twee tot vijf jaar.
Als de resultaten van de test positief zijn, heeft de persoon die de test heeft ondergaan enige verkalking van de kransslagader. Hij of zij krijgt een score toegewezen op basis van de mate van verkalking en deze score is een indicator die kan worden gebruikt om het risico op een hartaanval te beoordelen. Hoe hoger de score, hoe groter de kans dat het individu een hartaanval krijgt. Dit is echter slechts een indicatie en het is niet de enige factor die een arts in overweging zal nemen bij het evalueren van het risico van een persoon op een hartaanval.
De coronaire calciumscore heeft enkele beperkingen, wat betekent dat deze niet voor elk individu geschikt is. Jongere mensen, met name die jonger dan 50 jaar, kunnen een kransslagaderziekte hebben, zelfs als er geen verkalking is. Dit betekent dat iemand de ziekte kan hebben maar een negatief resultaat kan vertonen na een coronaire CT-scan. Een andere beperking is dat iemand met een snelle hartslag de test mogelijk niet kan ondergaan. Dit komt omdat een hartslag van 90 slagen per minuut of meer de beeldkwaliteit van een CT-scan van de kransslagader kan verminderen.