Qu'est-ce qu'un score de calcium coronaire?
Un score de calcium coronaire est une mesure de la quantité de calcium présente dans les artères d'une personne. La présence de calcium dans les artères est un signe de maladie coronarienne, facteur de risque important de crise cardiaque. Le score de calcium coronaire est évalué à l'aide d'un tomodensitomètre (CT), qui évalue l'emplacement et l'étendue de la calcification artérielle.
Lors d'un scanner, un patient est allongé sur le dos. Des électrodes sont fixées au thorax de sorte qu'un électrocardiographe puisse enregistrer l'activité électrique du cœur. Ensuite, le scan est effectué, au cours duquel la table sur laquelle se trouve le patient se déplace dans la machine de scanographie. Cette procédure utilise plusieurs faisceaux de rayons X et un équipement d'imagerie informatique sophistiqué pour générer des images du cœur. La configuration et la procédure de CT prend environ 10 minutes.
Bien que le scanner utilisé pour évaluer un score de calcium coronarien implique une exposition à plus de rayonnement qu'avec une radiographie conventionnelle, la procédure n’est pas plus dangereuse. Pendant le balayage, des capteurs détectent la quantité de rayonnement auquel la personne est exposée, afin de s'assurer que l'exposition est minimale. Comme pour les radiographies conventionnelles, cependant, les femmes enceintes et les femmes qui se pensent enceintes devraient éviter de se soumettre à cette analyse.
Les résultats d'un scanner pour la calcification de l'artère sont interprétés par un radiologue. Il examine les images numérisées et attribue un score de calcium coronaire en fonction de l'étendue de la calcification de l'artère. Lorsque le test est négatif, cela signifie qu'il y a très peu de calcification, voire aucune, et que la personne évaluée a très peu de chance d'être victime d'une crise cardiaque au cours des deux à cinq prochaines années.
Si les résultats du test sont positifs, la personne qui a subi le test présente une calcification de l'artère coronaire. Un score lui est attribué en fonction de l’étendue de la calcification. Ce score est un indicateur qui peut être utilisé pour évaluer le risque de crise cardiaque. Plus le score est élevé, plus le risque de crise cardiaque est élevé. Cependant, il ne s'agit que d'un indicateur approximatif et ce n'est pas le seul facteur qu'un médecin prendra en compte lors de l'évaluation du risque de crise cardiaque chez une personne.
Le score de calcium coronaire a quelques limitations qui font qu’il ne convient pas à tous les individus. Les personnes plus jeunes, en particulier celles de moins de 50 ans, peuvent être atteintes de coronaropathie même en l'absence de calcification. Cela signifie que quelqu'un pourrait avoir la maladie mais présenter un résultat négatif après un scanner coronarien. Une autre limitation est qu'une personne présentant un rythme cardiaque rapide peut ne pas être en mesure de se soumettre au test. En effet, une fréquence cardiaque de 90 battements par minute ou plus peut réduire la qualité d'image d'un tomodensitomètre coronarien.