Wat is een baarmoedercyste?
Een baarmoedercyste, ook wel een baarmoederfibroid, myoma of fibromyoma genoemd, is een groei in de baarmoeder. Deze gezwellen zijn heel gebruikelijk en tot 75 procent van de vrouwen op een bepaald moment tijdens hun vruchtbare jaren. Baarmoedercysten zijn meestal niet kankerachtig of oorzaak voor grote bezorgdheid, hoewel ze bekkenpijn, vruchtbaarheidsproblemen, zware of langdurige menstruatiebloedingen en blaasproblemen kunnen veroorzaken. De cysten vereisen vaak geen behandeling tenzij de symptomen ernstig zijn, en veel vrouwen weten niet dat ze een baarmoedercyste hebben totdat deze op een echografie of tijdens een bekkenonderzoek verschijnt.
baarmoedercysten die in de baarmoeder groeien, zijn bekend als submucosale vleesbomen. Dit type baarmoedercyste kan tijdens de menstruatie zware bloedingen veroorzaken en het voor vrouwen moeilijk kan maken om zwanger te worden. Subserosale vleesbomen zijn cysten die zich buiten de baarmoeder ontwikkelen. Deze cysten kunnen op de blaas of het rectum drukken, wat urine -incontinentie of constipatie veroorzaakt. Subserosale vleesbomen veroorzaken af en toe rugpijn als thEy groeit op de achterkant van de baarmoeder en druk op de zenuwen rond het ruggenmerg.
De precieze oorzaak van een baarmoedercyste is onbekend, maar genetische afwijkingen, hormonale fluctuaties en een bekende geschiedenis van cysten kunnen bijdragen aan de aandoening. Vrouwen die menstruatieproblemen ervaren, waaronder abnormaal zware bloedingen of bloedingen gedurende meer dan zeven dagen, moeten hun artsen zien om te bepalen of ze een baarmoedercyste hebben. Ernstige bekkenpijn, darm en blaasproblemen zonder andere schijnbare oorzaak moeten ook worden geëvalueerd.
Doctoren diagnosticeren uteriene cysten met verschillende beeldvormingsstudies. De meest gebruikelijke manier om deze vleesbomen te diagnosticeren, is via een echografie, waardoor de arts een afbeelding van de baarmoeder kan zien en eventuele abnormale massa's kan identificeren. In sommige gevallen voegen artsen een klein, verlicht instrument in door de vaginale holte en baarmoederhals om de baarmoeder te onderzoeken in een procedure die eenhysteroscopie. Hierdoor kan de arts de openingen van de eileiders onderzoeken, wat nuttig is als een vrouw met een baarmoedercyste moeite heeft om zwanger te worden.
De meeste baarmoedercysten zijn niet kankerachtig en vereisen mogelijk geen behandeling. Voor patiënten bij wie de symptomen niet verbeteren, schrijven artsen vaak medicijnen voor om de vleesbomen te verkleinen en de symptomen te verbeteren. Deze medicijnen omvatten androgenen en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Intra-uteriene apparaten en hormonale anticonceptiva helpen bij het beheersen van menstruatie-gerelateerde symptomen, hoewel ze de werkelijke cysten niet krimpen.
In ernstige gevallen waarin een baarmoedercyste symptomen veroorzaakt die niet kunnen worden geregeld met medicijnen, kunnen artsen ervoor kiezen om de fibroid te verwijderen via een chirurgische procedure. De meeste van deze procedures zijn minimaal invasief en gebruiken een laparoscoop, een klein instrument met een camera en licht aan het uiteinde, om de chirurg te helpen rond de cyste te navigeren om het weg te snijden, te bevriezen met vloeibare stikstof, gebruik een elektrischstroom om vleesbomen in de baarmoeder te vernietigen, of chemicaliën of deeltjes in de cyste te injecteren om de bloedstroom af te snijden en te dwingen om te krimpen. De enige permanente oplossing voor baarmoedercysten is een hysterectomie, die de baarmoeder volledig verwijdert. Deze optie is meestal een laatste redmiddel omdat het voorkomt dat de vrouw kinderen krijgt en kan de menopauze initiëren als de eierstokken ook worden verwijderd.